Sean McAdamsa, Nicholas Kima, Indupur R. Ravishc, Manoj Mongaa, Roland Ugarteb, Rajendra Nerlic, Aseem R. Shuklaa
Цель
Мы определили являются ли следующие показатели возраст, пол, индекс массы тела, количество конкрементов, локализация камня или общий диаметр камня независимыми факторами прогноза эффективности дистанционной литотрипсии (ДЛТ) у детей.
Материалы и методы
Мы описали 149 пациентов в возрасте от 3 до 17 лет, которым выполнялась ДЛТ в период с 2001 по 2008. Данные были получены из региональной базы данных по ДЛТ. Вариабельный анализ включал в себя возраст, пол, индекс массы тела, количество камней, количество ударов при ДЛТ, локализацию камня и общий размер. Успешным считался результат лечения при отсутствии конкрементов через 2 недели – 3 месяца по данным визуализирующих методов обследования.
Результаты
Из 149 пациентов у 32 были множественные камни. После ДЛТ у 106 patients (71%) не было конкрементов, 12 (8%) потребовался повторный сеанс, а у 31 (21%) имелись резидуальные камни. Количество камней у одного пациента варьировало от 1 до 18 (среднее ± SD 2.14 ± 2.60). У успешно пролеченных пациентов среднее количество камней было 1.87 ± 2.42, тогда как у пациентов с неудачным результатом лечение количество камней составило 2.81 ± 2.92 (p = 0.065). Общий размер камней варьировал от 2 до 90 мм (в среднем 14.03 ± 16.68). Средний диаметр конкремента составил 11.1 ± 13.4 мм у пациентов успешного лечения, и 21.3 ± 21.4 мм у пациентов с неудовлетворительными результатами лечения (p <0.005).
Заключение
По нашему мнению мы представляем первое мультицентровое когортное исследование детей в котором показано, что не существует значимой взаимосвязи между успешными результатами ДЛТ и полом пациента, возрастом, индексом массы тела, локализацией конкремента или количеством камней. Только общий размер камня является независимым фактором прогноза эффективности ДЛТ.
Комментарии