This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Результаты пояснично-крестцового перенаправление нервных путей у детей со Spina Bifida

03.02.2011
58
0
Kenneth M. Petersa, Benjamin Girdlera, Cindy Turzewskia, Gary Trockc, Kevin Febera, William Nantaub, Brian Bushb, Jose Gonzaleza, Evan Kassa, Juan de Benitoa, Ananias Dioknoa Цель Восстановление функции мочевого пузыря и кишечника у пациентов со spina bifida путем создания дуги рефлекса кожа-центральная нервная система-мочевой пузырь via пояснично-крестцовое перенаправление нервных путей по данным китайских ученых успешно 87% случаев. Мы представляем первого такого рода исследования в Северной Америке. Материалы и методы В исследование были включены 9 пациентов. Было выполнено Intradural lumbar to sacral nerve reroutin. Пациентам выполнялось уродинамическое обследование со стимуляцией кожных дерматомов и тщательное неврологическое обследование в течение всего периода наблюдения. Побочные эффекты тщательно мониторировались совместно с изменениями функции мочевого пузыря и кишечника. Результаты Через 1 год у 7 пациентов (78%) было увеличение давления в мочевом пузыре при стимуляции дерматома. У двух пациентов удалось добиться отмены самокатетеризации, у всех пациентов был отменен прием антимускариновых препаратов. Ни у одного пациента не было полного удержания мочи. У большей части пациентов отмечалось улучшение функции кишечника. У одного пациента было удержание кала исходно, а 4 стали удерживать кал через 1 год. Из всех пациентов у 89% была различной степени выраженности слабость мышц нижних конечностей через 1 месяц. Заключение Через 1 год новая дуга рефлекса со стимуляцией соответствующего дерматома наблюдалась у большей части пациентов. При этом наблюдается улучшение мочеиспускания и функции кишечника. Для более точной оценки соотношения риск/эффективность данного метода требуется большее количество больных и более длительный период наблюдения.

Комментарии