Alexander von Gontard, Jon Heron, Carol Joinson
Цель
Ночной энурез является частым генетически неоднородным заболеванием. Семейный анамнез показывает высокую наследуемость данного заболевания. Молекулярный генетический анализ позволил выявить несколько локусов ответственных за данное заболевание. Гораздо меньше известно про генетические аспекты дневного недержания мочи. В данном исследовании мы показали семейный анамнез в большом репрезентативном исследовании детей с ночным энурезом и дневным недержанием мочи.
Материалы и методы
В исследовании были включены более 8,000 детей, был проведен проспективный продольный анализ с рождения 14000 детей. Пациенты заполняли опросник, касающийся их собственного ночного энуреза и недержания мочи. В возрасте 7½ у пациентов получали данные о ночном энурезе и недержании мочи.
Результаты
В возрасте 7½ лет частота ночного энуреза составляет 15.5%. «Нечастый» ночной энурез был отмечен у 12.8% детей, выраженный энурез (2 или более эпизодов недержания мочи в неделю) был у 2.6% детей. Частота недержания мочи была 7.8%, у 6.8% пациентов было нечастое недержание мочи, у 1.0% - выраженное недержание мочи. Из 1,650 матерей, которые предоставили данные об их собственном ночном энурезе и недержанию мочи у 8.8% был ночной энурез и у 0.7% дневное недержание мочи. Из 7,897 отцов у 9.6% был ночной энурез и у 0.3% - дневное недержание мочи. Была выявлена значимая корреляция между частотой ночного энуреза у родителей и их детей, а также между дневным недержанием мочи у родителей и детей. Выраженный ночной энурез в 3,63 раза чаще встречался у детей, чьи матери страдали данным заболеванием и в 1,85 при болезни отца. Дневное недержание мочи при болезни матери встречалось у детей в 3.28 раза чаще, при болезни отца – в 10.1 раза. Корреляция между ночным энурезом у отцов и детей, также как и между дневным недержанием мочи была менее выраженная.
Заключение
Существует генетическая обоснованность более высокого риска возникновения ночного энуреза и дневного недержания мочи, особенно выраженных форм. Степень влияния на ночной энурез и дневное недержание мочи в принципе сопоставима. В то время как наследуемость ночного энуреза общеизвестна, семейный характер дневного недержания мочи до сих пор недооценивался.
Комментарии