Травма надпочечников у детей в 21 веке: опыт детского госпиталя Атланты

03.10.2011
3486
0
Rradley D. Figler, Rachel Webman, Christina Ramey, Jonathan Kaye, Ellen Patrick, Andrew Kirsch, Edwin Smith, Viraj A. Master Цель Травма надпочечников у детей встречается очень редко и поэтому плохо описана. Для лучшей характеристики таких повреждений мы описали опыт одного из крупнейших центров детской травмы. Материалы и методы Мы проанализировали базу данных Children's Hospitals Атланты и выделили для анализа всех детей с травмой надпочечника (ICD-9 код 868.01 и 868.11) за период с января 2000 по декабрь 2009 года. Результаты Из 12045 пациентов, которые проходили лечение по поводу травмы за период наблюдения, у 42 детей (0,35%) были выявлены повреждения надпочечника. Все повреждения были результатом тупой травмы. В 41 случае (98%) диагноз был поставлен на основании данных КТ и у одного по данным лапаротомии, выполненной по поводу повреждения сосудов брюшной полости. Повреждение правого надпочечника было у 36 пациентов (86%), левого у 5 (12%) и двустороннее у 1 (2%). Наиболее часто отмечалось сочетание с повреждением печени (55%), черепа и головного мозга (33%), скелета (31%). У пяти пациентов (12%) было изолированное повреждение надпочечника. Одному пациенту в дальнейшем потребовалось проведение терапии надпочечниковой недостаточности, ни у одного пациента не потребовалось выполнения адреналэктомии, адреналорафии или эмболизации. Из всех пациентов с изолированной травмой надпочечника: 2 были госпитализированы и 3 проходили лечение амбулаторно. Заключение Травмы надпочечника у детей встречаются редко. Такие повреждения чаще всего сочетаются с другими повреждениями, которые в основном определяют исход лечения этой группы пациентов. Изолированное повреждение надпочечников имеет благоприятное течение.

Комментарии

Последние статьи
Сравнительная эффективность монотерапии иФДЭ-5 и комбинированной терапии с ритмической периферической магнитной стимуляцией у пациентов с эректильной дисфункцией и преждевременной эякуляцией
24.07.2026
18
0
Мультидисциплинарный подход к лечению мужчин при патоспермии и бесплодии на фоне метаболического синдрома (гипогонадизма и гиперэстрогении)
24.07.2026
7
0
Результаты наблюдательного многоцентрового проспективного исследования эффективности и безопасности лекарственного препарата Эффекс® Трибулус для лечения пациентов с эректильной дисфункцией
24.07.2026
4
0
Оценка эффективности применения препарата Везустен® в комплексной терапии симптомов нижних мочевыводящих путей после трансуретральной резекции предстательной железы
24.07.2026
2
0
Результаты эндовидеохирургического лечения пациентов с ДГПЖ больших объемов из разных доступов: мультипортового, монопортового и робот-ассистированного. Сравнительный анализ
24.07.2026
1
0