Abdol-Mohammad Kajbafzadeh , Azadeh Elmi, Saman Shafaat Talab, Hamed Emami, Shadi Abdar Esfahani, Parisa Saeedi
Цель
Мы оценили прогностическую роль антигена 19-9 в диагностике и последующем наблюдении детей с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента.
Материалы и методы
В исследование были включены 27 детей с обструкцией лоханочно-мочеточникого сегмента, которым выполнялась пиелопластика (группа 1) и 41 ребенок контрольной группы, из них 27 здоровых детей (группа 2) и 14 детей с гидроцеле/кистой почки (группа 3). В каждой группе был определен уровень антигена 19-9 в крови и моче пациентов. Кроме того отдельно были собраны образцы мочи из лоханки, пораженной почки, и жидкости из гидроцеле и кисты почки во время выполнения оперативного вмешательства в группах 1 и 3. Также определения уровня антигена 19-9 были определены через 3,6 и 9 месяцев после операции.
Результаты
До операции уровень антигена 19-9 был значительно выше у пациентов 1 группы, чем в контроле. Значения уровня антигена 19-9 в группах были 13.21 ед/мл и 30.6 ед/мл соответственно, при этом определение уровня в моче имело большую чувствительность и специфичность. Устранение обструкции приводило к улучшению функции почек одновременно со снижением уровня антигена 19-9 в крови и плазме пациентов через 3 месяца. Исходный размер лоханки и функция почек значимо коррелировали с уровнем антигена 19-9 в моче. Не было выявлено значимой корреляции с уровнем антигена 19-9 в крови.
Заключение
Определение уровня антигена 19-9 – неинвазивный клинически значимый маркер при врожденной обструктивной нефропатии. Полученные данные важны для диагностики и последующего наблюдения у пациентов с обструкцией ЛМС. Наше исследование показало, что выраженное снижение уровня антигена 19-9 в раннем послеоперационном периода является признаков хороших результатов проведенного оперативного лечения.
Комментарии