С.Ю. Боровец, М.А. Рыбалов, А.Г. Горбачев, С.Х. Аль-Шукри
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава РФ (Санкт-Петербург)

Введение. Одной из важных особенностей обследования пациентов сексологического профиля является скудность выявляемых патологических изменений, а  иногда их полное отсутствие. В  практике не только сексопатолога, но и  уролога, андролога, эндокринолога, психиатра, клинического фармаколога имеется постоянная потребность в количественной оценке состояния мужской копулятивной функции (МКФ) и  степени ее нарушений. В  1998  г. О.Б. Лораном и  А.С.  Сегалом была предложена шкала оценки  МКФ (шкала  МКФ). Шкала МКФ позволяет не только выявить сексуальное нарушение, но и  осуществить его структурный анализ, а также оценить интегральное влияние лечения исследуемыми препаратами на состояние мужской копулятивной функции.

Препарат «Простатилен-АЦ» суппозитории ректальные, разработанный на основе ранее зарегистрированного препарата «Простатилен» суппозитории ректальные, 30 мг, отличающийся введением в  композицию субстанции L-аргинин (100  мг) и  цинк (23 мг), уже успел продемонстрировать положительное влияние на основные показатели фертильности при лечении больных хроническим абактериальным простатитом.

Цель исследования. Оценить влияние Простатилена АЦ на копулятивную функцию больных хроническим абактериальным простатитом.

Пациенты и  методы. В основу исследования положены результаты лечения 98 больных хроническим абактериальным простатитом в  возрасте от 25 до 45 лет (в среднем 35,2 ± 4,3 года), у которых наблюдались нарушения копулятивной функции. Основную группу составили 49 больных, которым назначали Простатилен АЦ в  виде свечей ректальных. Пациентам группы сравнения (49 человек) проводили лечение Простатиленом в  виде свечей ректальных, 30 мг. Длительность терапии в обеих группах составила 10 дней.

Для оценки копулятивной функции все пациенты заполняли анкеты по шкале МКФ до и после курса терапии.

Результаты. При первичном обследовании больных в  основной группе и  группе сравнения индекс МКФ был меньше расчетного референсного значения: в  группе Простатилен АЦ  — 34,90  балла; в  группе Простатилен  — 35,16 балла, что свидетельствует о  наличии нарушений копулятивной функции средней степени тяжести на фоне хронического абактериального простатита.

В группе сравнения сумма баллов по шкале МКФ достоверно не отличалась от исходной.

Применение Простатилена АЦ суппозитории ректальные способствовало повышению индекса МКФ на 29,2 % по сравнению с  исходными данными, при средней величине показателя во время финального обследования  — 45,10  балла. Сразу после лечения Простатиленом суппозитории ректальные 30 мг в  контрольной группе наблюдалось повышение среднего уровня МКФ на 21,3 %, а  значение показателя достигло нормальной величины (для данной возрастной группы пациентов) и  составило  — 42,65  балла. Изменение индекса МКФ после лечения по сравнению с результатами скрининга в  обеих группах было статистически достоверным (р < 0,0001). Простатилен АЦ через месяц от начала лечения проявлял более высокую эффективность в  отношении восстановления копулятивной функции пациентов с  хроническим абактериальным простатитом, чем препарат, назначаемый в  группе сравнения  — Простатилен суппозитории ректальные 30 мг, о  чем свидетельствует наличие статистически достоверных различий межгрупповых значений показателя МКФ (р = 0,0033).

Выводы

1. При лечении больных хроническим абактериальным простатитом Простатиленом АЦ сразу после его окончания и  через месяц от начала лечения наблюдается улучшение показателей копулятивной функции.
2. Простатилен АЦ по сравнению с  Простатиленом проявляет более высокую эффективность в  отношении восстановления копулятивной функции у  больных хроническим абактериальным простатитом.