Ю.Г. Аляев, Л.М. Рапопорт, Д.Г. Цариченко, Т.М. Ганжа, Г.Е. Крупинов
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (г. Москва)
Введение. Рак предстательной железы (РПЖ) — второй по частоте рак у мужчин; около 1 млн новых случаев регистрируют в мире ежегодно. Встречаемость почти в 6 раз выше в западных странах, чем в странах Азии. Очевидно, что эта разница может быть связана с диетой, стилем жизни, экологическими и генетическими факторами.
Материалы и методы. С февраля 2014 г. на базе клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова скоординировано проведение исследования возможности превентивной терапии РПЖ с применением растительных экстрактов. Из доступных на фармацевтическом рынке средств с доказанной безопасностью для оценки эффективности такого лечения был выбран ПростаДоз. Основной действующий элемент — экстракт зеленого чая TEAVIGO. Пациентам выполнялась расширенная секстантная биопсия простаты из 12 точек. С февраля 2014 по февраль 2015 г. выполнено 542 биопсии, из них первичных — 417, среди которых в 328 случаях уровень ПСА не превышал 10 нг/мл. Для проведения исследования выбраны пациенты по результатам гистологического исследования, имеющие ПИН высокой степени, зачастую с мелкими участками атипичной пролиферации ацинусов (35/73). Согласились принять участие в исследовании 58 из 73 человек, у 27 из которых присутствовали мелкие участки атипичной пролиферации ацинусов. Рандомно группа была разделена на две равные подгруппы контроля (наблюдение) и приема БАД ПростаДоз по 2 капсулы в день в течение полугода. Каждые 3 мес. выполнялись скрининг ПСА, пальцевое ректальное исследование, трансректальное УЗИ, гистосканирование.
Результаты. К настоящему времени сбор информации завершен и возможен предварительный анализ результатов. Возраст пациентов варьировал от 43 до 75 лет (медиана — 57,4 года), уровень ПСА — от 4,1 до 9,8 нг/ мл (медиана — 5,9 нг/мл), объем предстательной железы — от 22 до 119 см3 (медиана — 43,5 см3 ). В группе приема ПростаДоза отмечено снижение содержания ПСА в среднем на 0,87 нг/мл (95 % ДИ: –1,66; –0,09), в группе контроля — незначительное колебание его уровня в сторону повышения на 0,19 нг/мл (95 % ДИ: 1,2; –1,01). В группе контроля повторная биопсия выявила РПЖ у 20,7 % (6/29) пациентов, в группе терапии — у 10,4 % (3/29; p = 0,25). При сравнении общего числa пациентов с выявленным РПЖ или ASAP среди не имевших этих изменений исходно выявлена более низкая встречаемость последних в группе терапии: 7,1 % (1/14) против 53,8 % (7/13; p < 0,024). У большинства пациентов, принимавших ПростаДоз (81,8 %, 9/11), но имевших исходно объем подозрительной ткани более 0,5 см3 , отмечено его уменьшение. У большинства пациентов, принимавших ПростаДоз (81,8 % 9/11), но имевших исходно объем подозрительной ткани более 0,5 см3 , отмечено его уменьшение.
Обсуждение. Мировая практика и наше исследование показывает возможность превентивного и даже терапевтического эффекта микронутриентов и растительных экстрактов на развитие рака простаты. Использование средства ПростаДоз, являющегося комбинацией экстракта зеленого чая TEAVIGOR, плодов пальметто сереноа, селена, индол-3-карбинола, цинка и витамина Е, позволило достоверно снизить уровень заболеваемости пациентов раком простаты с предраковыми изменениями в предстательной железе.
Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации
21–22 апреля 2016 года, г. Cанкт-Петербург
Урологические ведомости Спецвыпуск 2016 года
Комментарии