В.И. Диденко
ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны РФ (г. Санкт-Петербург)
Актуальность. За последние 10 лет проблема эректильной дисфункции (ЭД) или неспособности мужчины достичь и поддерживать эрекцию, достаточную для полноценного полового акта, привлекает к себе все большее внимание. Распространенность ЭД у мужчин указанной возрастной группы в России — 61,7 %.
Цель. Оценить возможность и безопасность силденафила у пациентов с высокой степенью коморбидности, у мужчин среднего, пожилого и старческого возраста.
Материалы и методы. Всего обследовано 424 мужчины старшего возраста. Степень возрастного андрогенного дефицита (ВАД) определяли по анкете АМS. Степень выраженности эректильной дисфункции (ЭД) определяли по анкете МИЭФ-5. Путем заполнения анкеты МИЭФ-5 выявлена ЭД у 424 мужчин, из них: в среднем возрасте (45–59 лет) — у 310 пациентов, в пожилом возрасте (60–74 лет), у 90, в старческом (> 74 лет) — у 24 мужчин. Повторно предъявили анкеты 384 пациента: 297 пациентов среднего возраста, 71 — пожилого и 16 — старческого. Из обследованных мужчин у 213 выявлены возраст-ассоциированные заболевания: у 172 — сердечно-сосудистые заболевания, у 41 — сахарный диабет, остальные 211 человек имели общесоматические заболевания. Проведено лечение силденафилом 287 пациентам среднего, 63 пожилого и 14 старческого возраста.
Результаты. Степень ВАД у обследованных мужчин составила: у всех обследованных 39,18 ± 1,08, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 41,45 ± 1,52, с сахарным диабетом — 41,33 ± 1,99, с общесоматическими заболеваниями — 40,23 ± 1,21, то есть средней выраженности. Выраженность ЭД до лечения и после него по группам: в среднем возрасте — 12,56 ± 1,10 и 18,43 ± 1,11, в пожилом — 10,46 ± 0,93 и 19,91 ± 1,08, в старческом — 12,81 ± 0,82 и 18,10 ± 1,09, что соответствует переходу от ЭД средней степени до лечения и до ЭД легкой степени после лечения. Ни у одного пациента при соблюдении инструкции приема препарата осложнений не было. Проведенный анализ показал наличие положительной корреляции между МИЭФ и ВАД (r = + 0,58, p < 0,05).
Выводы. Степень ЭД тесно связана с выраженностью ВАД и снижается при лечении силденафилом у пациентов старшей возрастной группы.
Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации
21–22 апреля 2016 года, г. Cанкт-Петербург
Урологические ведомости Спецвыпуск 2016 года
Комментарии