Перкутанное лечение дивертикулов чашечек

24.02.2010

2113

Percutaneous Management of Caliceal Diverticuli Amy E. Krambeck, James E. Lingeman. Methodist Hospital Institute for Kidney Stone Disease, Indianapolis, Indiana. Journal of Endourology. October 2009, 23(10): 1723-1729. Предпосылки и цель: Дивертикулы чашечек являются редкой конгенитальной аномалией, которая может иметь симптомы, связанные с расширением чашечек или инфекцией. Авторы произвели обзор перкутанного лечения дивертикулов чашечек. Методы: Был произведен обзор патогенеза, клинической оценки, методов лечения и рекомендаций по наблюдению за симптомными дивертикулами чашечек. Авторы представили свои техники одноэтапной перкутанной нефролитотомии в лечении дивертикулов чашечек. Этот метод включал в себя полную экстракцию всех фрагментов камней и аблацию полости дивертикула без определения шейки или дилатации. В рамках данного исследования было произведено сравнение результатов современных аблативных техник и техник, предшествующих дилатации. Результаты: Из всех имеющихся методов лечения перкутанное лечение дивертикулов чашечек предполагает наилучшее снижение симптомов и более высокую частоту отсутствия фрагментов конкрементов. Авторы проанализировали данные 106 пациентов с дивертикулами чашечек, которые подверглись перкутанной хирургии. Анализ 85 этих пациентов демонстрировал, что большинство процедур было произведено с минимальной продолжительностью нахождения нефростомы - 24 часа, и продолжительностью госпитализации одна ночь. Наблюдалось минимальное количество осложнений и минимальная частота рецидивирования камней. Пациенты, подвергнувшиеся аблации дивертикулов чашечек, имели более короткую продолжительность госпитализации, меньшую частоту осложнений, и более высокую частоту отсутствия камней, чем те пациенты, которые подверглись дилатации устья дивертикула. Заключения: Перкутанное лечение дивертикулов чашечек при помощи аблации полости дивертикулов является минимально инвазивной техникой, которая имеет наилучший эффект в плане устранения симптомов с минимальным числом осложнений.

Тематики и теги

Мочекаменная болезнь

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2009 Октябрь; 23(10)

Перкутанное лечение дивертикулов чашечек

Тематики и теги

Журнал

Комментарии