Одновременное лапароскопическое лечение парапельвикальных кист почек и конкрементов: серия случаев

06.03.2010

3369

Laparoscopic simultaneous treatment of peripelvic renal cysts and stones: case series. Salvatore Micali, Giovannalberto Pini, Maria Chiara Sighinolfi, Stefano De Stefani, Filippo Annino, Giampaolo Bianchi. Journal of Endourology. November 2009, 23(11): 1851-1856. Department of Urology, University of Modena and Reggio Emilia, Modena, Italy. Введение: Множественные перипельвикальные кисты часто являются симптоматическими. Обструкция лоханки почки и собирательной системы приводит к гидронефрозу и к камнеобразованию. Лечение обоих состояний в одно и то же время требует нового подхода к минимализации осложнений и улучшению частоты успешных случаев. Авторы доложили их первые 5 случаев симптомных множественных перипельвикальных кист и сопутствующих конкрементов почек, которые подверглись лапароскопическому лечению. Пациенты и методы: С 2003 по 2007 годы трое мужчин и две женщины в среднем возрасте 60 лет, с перипельвикальными кистами почек и синхронными конкрементами почек, подверглись лапароскопической аблации кист в комбинации с пиелолитотомией и удалением конкрементов гибким пиелоскопом. Средний размер кист составлял 45 мм (от 15 до 70 мм). Средний размер конкрементов составил 25 мм (от 10 до 33 мм). Результаты: Средняя продолжительность операции составила 173 минуты (от 150 до 235 минут). Интраоперационных осложнений и конверсий в открытое вмешательство не происходило. Средний объем кровопотери составил 100 мл, средняя продолжительность госпитализации составила 3,2 дня (от 3 до 5 дней). После удаления уретрального катетера у пациентов отсутствовали клинические симптомы и не было признаков гидронефроза. Компьютерная томография через 6 месяцев показала отсутствие признаков кист и конкрементов. Обсуждение: Лапароскопическое лечение уролитиаза должно рассматриваться в качестве альтернативного метода лечения. Сочетание парапельвикальных кист с клиническими симптомами и конкрементов почек должно подвергаться одновременному лапароскопическому лечению. Данная процедура является технически новой, но безопасной и эффективной, что позволяет избежать поэтапного лечения.

Тематики и теги

Мочекаменная болезнь

Лапароскопия в урологии

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2009 Ноябрь; 23(11)

Одновременное лапароскопическое лечение парапельвикальных кист почек и конкрементов: серия случаев

Тематики и теги

Журнал

Комментарии