Contemporary Different Patterns of Indications and Outcomes for the Surgical Management of Renal Tumors in an Academic Center
Rodrigo K. Krebs, Cassio Andreoni, Walid Khalil, Valdemar Ortiz.
Journal of Endourology. November 2009, 23(11): 1903-1907.
Division of Urology, Federal University of Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil.
Цель: Авторы решили сравнить практику и результаты двух групп хирургов, которые лечат опухоли почек.
Материалы и методы: Авторы произвели обзор базы данных рака почек своего института с января 2000 по октябрь 2006, с последующим их анализом. Пациенты, которые подверглись лечению лапароскопическим хирургом и онкохирургом, были разделены на две группы для сравнения. Анализировались данные по возрасту, полу, типу операции, продолжительности операции, продолжительности госпитализации, осложнений, гистологического исследования, продолжительности времени в операционной, частоте осложнений и общей выживаемости.
Результаты: Были проанализированы данные 240 пациентов - 149 в группе лапароскопии (62%) и 91 в группе открытой хирургии (38%), результаты были суммированы. 40% процентов всех процедур были открытыми. Но, в группе открытых операций 100% операций были открытыми, а в группе лапароскопии – открыто были выполнены только 19% операций. Интересно, что только 9% хирургов в группе открытой хирургии производили органосохраняющие операции, в то время как в лапароскопической группе 60% пациентов подвергались органосохраняющему лечению. Открытая хирургия выполняла более высокий процент операций, связанных с локально-распространенными опухолями.
Заключения: Лапароскопия производилась в большем количестве хирургических подходов, включая открытые процедуры. В её рамках производилась гораздо больше органосохраняющих процедур, чем онкологами. Открытая хирургия все еще играет важную роль в лечении локально-распространенных опухолей и опухолей ворот почки.
Комментарии