Характеристика почечной ишемии при помощи DLP® гиперспектральной визуализации: пилотное исследование, сравнивающее артериальную окклюзию против артериовенозной окклюзии

13.07.2010
3035
0
Chad R. Tracy, M.D.,1 John D. Terrell, M.D.,1 Robert P. Francis, Ph.D.,2 Eleanor F. Wehner, B.S.,2 Jack Smith, B.S.,3 Maritoni Litorja, Ph.D.,4 Doyle L. Hawkins, Ph.D.,2 Margaret S. Pearle, M.D., Ph.D.,1 Jeffrey A. Cadeddu, M.D.,1 and Karel J. Zuzak, Ph.D.2 1 University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, Iowa. 2 University of Texas at Arlington, Arlington, Texas. 3 Texas Instruments, Dallas, Texas. 4 National Institute of Standards and Technology, Gaithersburg, Maryland. Предпосылки и цель: Окклюзия только артерии, в отличие от окклюзии артерии и вены, продемонстрировала некоторые преимущества в снижении случаев почечной недостаточности во время тепловой ишемии. В данном пилотном исследовании авторы использовали гиперспектральную визуализацию для создания карты оксигенации ткани в режиме реального времени для определения разницы в оксигенации почечной ткани во время окклюзии артерии и сравнили показатели с окклюзией артерии и вены. Материалы и методы: Окклюзия почечных сосудов, как с окклюзией артерии, так и с окклюзией артерии и вены, была выполнена на 60 минут на семи свиных почках. При помощи гиперспектральной визуализации определялся процент оксигемоглобина в коре почек 4 раза за период ишемии и через 30 минут после реперфузии. Результаты: Средний уровень оксигенированного гемоглобина у всех животных был около 70%. После окклюзии сосудов в обеих когортах процент оксигенированного гемоглобина снизился на 1/3 в течение 2-5 минут, с последующим снижением оксигенированного гемоглобина в течение оставшихся 55 минут. Профиль оксигемоглобина при окклюзии только артерии и окклюзии артерии и вены значимо различался с 16 до 24 минут после окклюзии сосудов, со слиянием двух кривых примерно на 36 минуте. Во время реперфузии, средний уровень оксигенации улучшился до 72,4% через 25-30 минут. Заключение: В данном пилотном исследовании, авторы продемонстрировали, что оксигенация почечной ткани быстро снижалась после окклюзии почечных сосудов и возвращалась к исходной через 30 минут после реперфузии. На свиной модели, процент оксигенации значимо отличался между окклюзией артерий и окклюзией артерии и вены до 35 минут после ишемии, указывая на возможность ишемического окна, при котором окклюзия артерий может иметь преимущества над окклюзией артерий и вен.

Комментарии

Journal of Endourology - журнал "Эндоурология"
J Endourol (Эндоурология) 2010 Март; 24(3)
Выпуски