Laparoendoscopic Single-Site and Conventional Laparoscopic Adrenalectomy: A Matched Case–Control Study
Byong Chang Jeong, M.D., Ph.D.,1 Yong Hyun Park, M.D.,2 Deok Hyun Han, M.D., Ph.D.,1 and Hyeon Hoe Kim, M.D., Ph.D.2
1Department of Urology, Sungkyunkwan University College of Medicine, Seoul, Korea.
2Department of Urology, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea.
Цель: Целью данного исследования стало описание первого клинического опыта авторов и оценка выполнимости лапароэндоскопических однопортовых операций в лечении доброкачественной аденомы надпочечников.
Пациенты и методы: 9 пациентов подверглись лапароэндоскопической однопортовой андреналэктомии по поводу доброкачественной аденомы надпочечника. Они были сравнены с 17 пациентами, которые подвергались традиционной лапароскопической адреналэктомии. Контроль производился при подборе пар по возрасту, полу, хирургическим показаниям, размеру опухоли, с помощью статистического отбора из всех традиционных лапароскопических адреналэктомий, произведенных в течении такого же периода времени.
Результаты: Не было отмечено никакой статистически значимой разницы в отношении продолжительности операции (169 против 144,5 минут, р=0,287), объема кровопотери (177,8 против 204,7 мл, р=0,792), и продолжительности послеоперационной госпитализации (3,2 против 3,5 дней, р=0,525) между группами традиционной лапароскопии и лапароэндоскопической однопортовой операции. Однако, послеоперационная боль, которая оценивалась по количеству дней, требующих применения внутривенных анальгетиков, было значительно ниже в группе лапароэндоскопической однопортовой адреналэктомии (0,9 против 1,9 дней, р=0,047). Послеоперационные осложнения в обеих группах были сходны.
Заключения: Лапароэндоскопическая однопортовая адреналэктомия при доброкачественных опухолях надпочечника сравнима с традиционным лапароскопическим доступом в отношении продолжительности операции, объема кровопотери, продолжительности госпитализации и частоте осложнений, но может демонстрировать более желаемый пациентами косметический результат.
Комментарии