Мультицентровое исследование уретероскопической лазерной папиллотомии при хронической боли в пояснице вызванной кальцификацией почечных сосочков

17.07.2011

2468

Gdor Y, Faddegon S, Krambeck AE, Roberts WW, Faerber GJ, Teichman JM, Lingeman JE, Wolf JS Jr. Department of Urology, University of Michigan, Ann Arbor, MI. Цель: оценивались отдаленные результаты, эффективность и долгосрочность уретероскопической лазерной папиллотомии при хронической боли в пояснице вызванной кальцификацией почечных сосочков. Материалы и методы: в нашем институте выполнен обзор медицинской документации по всем пациентам подвергнутым уретероскопической лазерной папиллотомии при отсутствии мочевых камней с 1998 по 2008 год. Успех имел место, когда пациент сообщал о значительном уменьшении болей. Продолжительность ответа оценивалась как время от папиллотомии до повторной папиллотомии в одной почке, сообщения пациентом о рецидиве болей или конца периода наблюдения. Результаты: уретероскопическая АИГ-лазерная папиллотомия выполнена в количестве 176 сеансов у 65 пациентов, включая 147 односторонних и 29 двусторонних вмешательств. Из всех пациентов, у 39 проведено несколько процедур (от 2 до 12). Контроль симптоматики был доступен у 50 пациентов (146 процедур), в среднем в течение 38 месяцев. Значимое уменьшение болей отмечено после 121 процедуры (83%). Средняя продолжительность ответа на каждое вмешательство было 26 месяцев, а 30 пациентов (60%) имели среднюю длительность ответа более 1 года. Послеоперационная госпитализация понадобилась после 14 вмешательств (8%). Не отмечено значимых изменений средней скорости клубочковой фильтрации во время периода наблюдения в 41,3 месяца. 7 из 65 пациентов (11%) до папиллотомии имели гепертензию. У 3 из 49 больных (6,1%) с удовлетворительным периодом наблюдения, гепертензия вновь развивалась в среднем в течение 38 месяцев. Выводы: уретеросокпическая лазерная папиллотомия безопасна и эффективна. У больных с кальцифицированными почечными сосочками страдающих от хронических тупых болей в пояснице, данная процедура приводит к значительному и средне длительному облегчению симптомов.

Тематики и теги

Лазер в урологии

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2011 Февраль; 25(2)

Мультицентровое исследование уретероскопической лазерной папиллотомии при хронической боли в пояснице вызванной кальцификацией почечных сосочков

Тематики и теги

Журнал

Комментарии