Matvey Tsivian,1 Valerie H. Chen,1 Vlada Mouravieva,1 Charles Y. Kim,2 Dorit Zilberman,1 Michael Ferrandino,1 Rendon Nelson,2 David M. Albala,1 Thomas J. Polascik1 1Division of Urology, Dept. of Surgery; 2Dept. of Radiology Duke
University Medical Center, Durham, NC
Введение: лапароскопическая и перкутанная криоаблация малых опухолей почки получила популярность, однако имеются очень ограниченные данные о частоте осложнений после данных операций. В этом исследовании мы сообщаем он периоперационных осложнениях, связанных с лапароскопической и перкутанной криоаблацией, по опыту одного третичного центра.
Материалы и методы: был проведен ретроспективный обзор электронной медицинских записей пациентов, которым была выполнена лапароскопическая или перкутанная криоаблация в нашем институте за период с 2005 по 2009 год, и были доступны результаты после хотя бы месяца наблюдения. Сравнивались демографические, радиографические вариации и частота осложнений между двумя группами. Осложнения классифицировались в соответствии с модифицированной системой Clavien.
Результаты: из общего числа 152 пациентов, 61 была выполнена лапароскопическая, а 91 – перкутанная криоаблация. Средний возраст составил 65,2 и 62,0 года, соответственно (pј.154), средний индекс массы тела – 29,0 и 31,3 (pј.046). Мы наблюдали 6 (9,8%) осложнений после лапароскопической и 17 (18,7%) осложнений после перкутанной криоаблации (pј.169). В лапароскопической группе было 3 осложнения 1 степени, 0 – 2-й, 2 осложнения – 3 степени и 1 – четвертой, в то время как в перкутанной группе – 13 осложнений 1 степени, 1 – 2 степени, 3 – 3-й и ни одного осложнения 4 степени. На мультивариативном регрессионном анализе не было ни одного фактора, независимо связанного с периоперационными осложнениями.
Выводы: лапароскопическая и перкутанная криоаблация не связаны с большим количеством осложнений, большинство из них легкие, однако до 4% пациентов могут иметь осложнения тяжелой (3-4) степени.
Комментарии