Lorenzo Ruggera, M.D., Ph.D.,1 Giovanni Gambaro, M.D., Ph.D.,2 Paolo Beltrami, M.D.,1
Guido Martignoni, M.D.,3 and Filiberto Zattoni, M.D.1
1Department of Biomedical and Surgical Sciences, University of Verona, Verona, Italy.
2Division of Nephrology and Dialysis, Columbus-Gemelli University Hospital, Catholic University, Rome, Italy.
3Department of Pathology, University of Verona, Verona, Italy.
Предпосылки и цель: согласно теории матрицы Randall, образование мочевых кристаллов может быть связано с фокальным интерстициальным отложением кальция фосфата (CaP) на верхушке почечных сосочков. Целью данного проспективного исследования явилась оценка целесообразности и безопасности биопсии сосочка, выполненной во время уретерореноскопии (УРС) или перкутанной нефролитотомии (ПНЛТ). Забор ткани выполнялся для получения образцов in vivo и исследования интерстициальных отложений CaP, которые являются предшественниками матрицы Randall.
Результаты: все пациенты перенесли биопсию удовлетворительно. Качество полученных образцов позволило провести точный гистохимический анализ 27 из 28 (96,4%) биоптатов. Один биоптат был неадекватен вследствие значимого феномена регрессии. Каких-либо специфических осложнений биопсии не отмечено.
Выводы: перкутанная или трансуретеральная биопсия почечного сосочка показала себя как безопасная и целесообразная методика получения образцов ткани для выявления интерстициальных отложений кальция. Учитывая малое число неадекватных биоптатов, можно заключить, что нет значимых различий между перкутанным и трансуретеральным способом забора ткани.
Комментарии