Outcome of Simultaneous Transurethral Resection of Bladder Tumor and Transurethral Resection of the Prostate in Comparison with the Procedures in Two Separate Sittings in Patients with Bladder Tumor and Urodynamically Proven Bladder Outflow Obstruction
Vishwajeet Singh, M.S., M.Ch.,1 Rahul J. Sinha, M.S., M.Ch.,2 and S.N. Sankhwar, M.S., M.Ch.1
1 Department of Urology, Chhatrapati Shahuji Maharaj Medical University, Lucknow, India.
2 Department of Urology, Muljibhai Patel Urological Hospital, Nadiad, India.
Предпосылки и цель: Было предпринято проспективное рандомизированное исследование, в котором производилась ТУР опухоли мочевого пузыря одновременно с ТУР простаты (группа A) у пациентов с опухолью мочевого пузыря и уродинамически подтвержденной инфравезикальной обструкцией. Результат (рецидивирование и прогрессия поверхностного переходно-клеточного рака) сравнивался с пациентами, которые подверглись ТУР опухоли мочевого пузыря и ТУР простаты в два этапа (группа B) с интервалом приблизительно 6 месяцев.
Пациенты и методы: С января 2002 по декабрь 2007 для данного исследования было рандомизировано 48 пациентов. Все критерии включения и исключения описаны ниже. Пациенты были обследованы согласно стандартным протоколам. Пациенты были разделены на 2 группы для наблюдения и сравнения рецидивирования и прогрессии опухолей мочевого пузыря.
Результаты: Средний возраст пациентов в обеих группах был сходен (группа A=56,06±4,45 лет, группа B=57,36±3,65 лет). Средняя продолжительность наблюдения также была приблизительно одинакова в обеих группах (группа A 35,71±12,8 месяцев; группа B 37,55±14,12 месяцев; P более 0,05). В группе A у 12 (50 %) пациентов был отмечен рецидив, в то время как в группе B рецидив был выявлен у 11 (42,85 %) пациентов. Различия во времени рецидивирования и прогрессии опухоли между этими двумя группами статистически незначимы.
Заключение: Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря наряду с трансуретральной резекцией простаты могут быть выполнены одновременно без какого-либо увеличения риска рецидивирования и прогрессии опухоли, при должном уровне выполнения данных процедур на отобранной группе пациентов.
Комментарии