Робот-ассистированная резекция почки: оценка кривой обучения опытного почечного хирурга

19.05.2010

2047

Robot-Assisted Partial Nephrectomy: Evaluation of Learning Curve for an Experienced Renal Surgeon Mohammed Haseebuddin, Brian M. Benway, Jose M. Cabello, Sam B. Bhayani. Journal of Endourology. January 2010, 24(1): 57-61. Division of Urologic Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, Missouri. Цель: Недостаточно исследована кривая обучения робот-ассистированной резекции почки. В связи с этим авторы решили исследовать кривую обучения робот-ассистированной резекции почки у опытного лапароскопического хирурга с расширенным предшествующим опытом лапароскопической резекции почки. Также авторы оценивали влияние размера опухоли на кривую обучения. Пациенты и методы: Авторы проспективно оценили последовательные данные 38 пациентов, которым была выполнена робот-ассистированная резекция почки одним хирургом. У шестнадцати пациентов размер опухоли был менее 2 см и у 22 пациентов размер опухоли был более 2 см. Продолжительность тепловой ишемии и общая продолжительность операции также фиксировались как показатели прогрессии обучения. Результаты: Средняя продолжительность операции для опухолей менее 2 см составило 131,9 минут (115,3-148,5 минут), для опухолей более 2 см – 145,8 минут (131,1-160,5 минут). Разница между продолжительностью операции при опухолях менее 2 и более 2 см была статистически не значима (р = 0,23). Средняя продолжительность тепловой ишемии при опухолях менее 2 см составила 21 минуту (16,90-25,1 минута) и при опухолях более 2 см – 24,7 минут (21,3-28,1 минута). Разница также не была статистически значима (р =0,20). Определенная на основании средней продолжительности операции, кривая обучения робот-ассистированной лапароскопической резекции почки составила 16 случаев, а по продолжительности ишемии – 26 случаев. Размер опухоли не влиял на кривую обучения. Заключения: Кривая обучения робот-ассистированной резекции почки является достаточно короткой для хирурга с опытом лапароскопической резекции почки. Кривая обучения по показателю продолжительности тепловой ишемии немного длиннее, так как для этого требуется больше опыта. Размер опухоли не оказывает значимого влияния на кривую обучения опытного в лапароскопической резекции почки хирурга.

Тематики и теги

Рак почки

Лапароскопия в урологии

Роботическая урология

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2010 Январь; 24(1)

Робот-ассистированная резекция почки: оценка кривой обучения опытного почечного хирурга

Тематики и теги

Журнал

Комментарии