Роботизированная резекция мочевого пузыря при раке мочевого пузыря: пилотное исследование по данным одного центра

Satya Allaparthi, Rajan Ramanathan, K.C. Balaji. Division of Urology, Department of Surgery, University of Massachusetts Medical School, Worcester, Massachusetts. Цель: Открытая резекция мочевого пузыря используется у группы пациентов с раком мочевого пузыря. В последние годы нарастающую популярность в проведении комплексных урологических вмешательств имеет роботизированный комплекс Da Vinci. Авторы предоставляют первый отчет на основании изучения когорты пациентов, подвергшихся роботизированной резекции мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря. Методы: Три пациента подверглось роботизированной резекции мочевого пузыря при раке мочевого пузыря, два из которых с диагнозом папиллярным раком мочевого пузыря и один с аденокарциномой урахуса в институте авторов с июля 2008 по январь 2009 года. Периоперационные параметры собирались проспективно и анализировались после утверждения этическим комитетом института. Результаты: Все три пациента в исследовании были мужчинами в среднем возрасте 50 лет (24-70 лет). Роботизированная резекция мочевого пузыря производилась трансперинеально у всех трех пациентов без конверсии. Продолжительность операции, кровопотеря, продолжительность госпитализации у трех пациентов, подвергшихся роботизированной резекции мочевого пузыря, составили 185, 135 и 165 минут; 25, 20 и 20 мл; и 5, 2 и 2 дня, соответственно. Процент изменения гематокрита после операции составлял 5% у всех пациентов. Не отмечалось послеоперационных осложнений, кроме подтекания мочи; однако один пациент подвергся повторному вмешательству и резекции кишечника в связи с его обструкцией. При финальном патологоанатомическом исследовании у двух пациентов был определен папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря рТ2NxMx и рТаNxMx, и у одного пациента инвазивная аденокарцинома мочевого пузыря рТ3аNxMx. Средняя продолжительность наблюдения составила 6 месяцев (от 3 до 10 месяцев). Все три пациента живы без признаков рецидива и метастатического заболевания по данным цистоскопии, цитологии или радиологического исследования во время периода наблюдения. Заключение: Роботизированная резекция мочевого пузыря выполнима при помощи роботизированной системы da Vinci у отобранных пациентов с раком мочевого пузыря без рецидива заболевания на протяжении ближайшего периода наблюдения. Для утверждения результатов необходимо исследование с более продолжительным периодом наблюдения с более крупной когортой пациентов.

Тематики и теги

Рак мочевого пузыря

Лапароскопия в урологии

Роботическая урология

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2010 Февраль; 24(2)

Роботизированная резекция мочевого пузыря при раке мочевого пузыря: пилотное исследование по данным одного центра

Тематики и теги

Журнал

Комментарии