Система магнитного крепления и наведения для лапароэндоскопической однопортовой хирургии и транслюминальных операций: длительное магнитное воздействие не вызывает гистологических повреждений

24.07.2011

2239

Best SL, Kabbani W, Scott DJ, Bergs R, Beardsley H, Fernandez R, Mashaud LB, Cadeddu JA Department of Urology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX. Цель: изучить возможное патологическое воздействие длительной компрессии брюшной стенки. Система магнитного крепления и наведения (MAGS - Magnetic Anchoring and Guidance System) устраняет некоторые трудности созданные триангуляцие инструментов во время лапароэндоскопических однопортовых вмешательств и операций через естественные отверстия. Система состоит из интракорпорального магнитного устройства соединенного с наружным портативным магнитом используемым в качестве якоря и «направителя» вокруг брюшной полости. Методы: трем свиньям (45,5-48,6 кг) выполнено лапароскопическая установка магнитных устройств в 4 квадрантах брюшной стенки, с оставлением их на 2 или 4 часа. Толщина отделов брюшной стенки (в среднем 2,1 см) в местах установки каждой MAGS платформы и контроль измерялись через 0, 2 или 14 дней после операции. Затем выполнялось гистологическое исследование. Результаты: кроме умеренного побледнения брюшной поверхности с небольшими петехиями непосредственно после удаления внутреннего компонента, грубых повреждений ткани не наблюдалось. Эти изменения через 48 часов уже не определялись, а при вскрытии, интраабдоминально идентифицированы спайки. Окраска НАДН на жизнеспособность тканей в 4 невитальных препаратах выявила отсутствие повреждения тканей. Окраска гематоксилином и эозином выявила некроз поверхностных или глубоких мышц, кожи или подкожной клетчатки во всех 12 препаратах по сравнению с контролем. Выводы: система инструментов MAGS не создает условий для повреждения тканей или неблагоприятных клинических результатов, когда соединение происходит через тонкую брюшную стенку свиньи в течение 4 часов. Поскольку толщина брюшной стенки у взрослых людей значительно больше, данные результаты можно подтвердить с помощью дальнейших клинических исследований магнитных инструментов использованных человека.

Тематики и теги

Лапароскопия в урологии

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2011 Февраль; 25(2)

Тематики и теги

Журнал

Комментарии