Zafar Maan, MBBS, M.Sc., FRCS (Urol),
Dharmesh Patel, MBBS, MRCS,
Konstantinos Moraitis, M.D., FEBU,
Tamer El-Husseiny, MBBS, MRCS, M.Sc.,
Athanasios G. Papatsoris, M.D., Ph.D., FEBU,
Niels-Peter Buchholz, MBBS, M.D., FKNMG, FSSU, and
Junaid Masood, MBBS, M.Sc. (Urol), FRCS (Urol)
Endourology and Stone Services, Department of Urology, Barts and the London NHS Trust, London, United Kingdom.
Введение: Изобретение и внедрение в клиническую практику JJ-стентов коренным образом изменило минимально инвазивное лечение стриктур мочеточника, однако не следует забывать о серьезных осложнениях данного метода. В данной работе авторы сравнивали симптомы, вызываемые наличием стента, и качество жизни в двух группах пациентов со стриктурами мочеточника: с традиционным внутренними JJ-стентами и новыми терморасширяющимися металлическими сегментарными мочеточниковыми стентами (Memokath™).
Материалы и методы: Семидесяти пациентам с JJ-стентами или стентами Memokath™, установленными в связи со стриктурой мочеточника, были отправлены согласованные вопросники по симптомам, обусловленным мочеточниковыми стентами, в которых оценивались симптомы, связанные с функцией мочевыводящего тракта, боль в теле, общее здоровье, работоспособность, сексуальность, и дополнительные проблемы. Для сравнения различий в этих параметрах между двумя группами был проведен статистический анализ.
Результаты: Сорок один пациент (58.5%) ответили на вопросники, 23 из них с JJ-стентами и 18 - со стентами Memokath™. Подгруппа из 10 пациентов имели и JJ-стент и стент Memokath™. Около 70% пациентов со JJ-стентами отмечали учащенное мочеиспускание с частотой менее двух часов против 47% в группе стента Memokath™. Около 31.8% пациентов с JJ-стентами имели жалобы на симптомы, связанные с функцией мочевыводящего тракта, по сравнению с 5.6% в группе Memokath™. Около 66.7% пациентов с JJ-стентами имели негативный настрой на дальнейшую жизнь с этими симптомами, против 35.5% в группе стентов Memokath™.
Дискуссия: Проведенный опрос по симптомам, обусловленным мочеточниковыми стентами, показал, что в группе Memokath™ были статистически значимо лучше показатели по болевому синдрому, общему состоянию здоровья, наличию симптомов, связанных с функцией мочевыводящего тракта. Группа Memokath значимо превосходила группу с JJ-стентами в отношении жизненной активности. В отношении будущей установки стента пациенты отдавали свое предпочтение стенту Memokath. Пациенты отмечали улучшения в общем состоянии здоровья и других параметрах качества жизни после установки внутреннего стента, и авторы обращают внимание на тенденцию в предпочтении пациентами стента Memokath.
Комментарии