Eduardo Sanchez-de-Badajoz, M.D., Adolfo Jimenez-Garrido, M.D., and Montserrat Salvi, M.D.
Teaching Unit of Urology, Department of Surgery, School of Medicine, University of Malaga, Malaga, Spain.
Цель: описать и оценить новую трансперинеальную методику лапароскопии у мужчин, разработанную для упрощения лапароскопической простатэктомии и цистэктомии.
Пациенты и методы: нами выполнено 12 операций, три лапароскопических простатэктомии и девять лапароскопических цистэктомий. У пяти больных проведена илеоцистопластика, а у четырех создан ортотопический мочевой пузырь. Разрез выполнялся на промежности. Формировалось пространство между прямой кишкой и предстательной железой. Игла вводилась в дугласов карман, который вскрывался для входа в брюшную полость.
Результаты: один из трех пациентов после простатэктомии нуждался в прокладках при недержании. Ни в одном из четырех случаев ортотопического мочевого пузыря инконтиненции не наблюдалось. У одного пациента после илеоцистопластики было повреждение уретры. Других значимых осложнений не развивалось.
Выводы: трансперинеальная лапароскопия у мужчин - вполне осуществимая методика, которая у женщин может стать альтернативой транслюминальной эндоскопической операции, однако необходимы дальнейшие исследования.
Комментарии