Fayez T. Hammad, FRCSEd, Ph.D., FRACS (Urology), 1 and
Ashraf Al Najjar 2
1 Department of Surgery, Faculty of Medicine, Al Ain, United Arab Emirates.
2 Department of Radiology, Dubai Hospital, Dubai, United Arab Emirates.
Journal of Endourology. February 2010, 24(2): 289-292.
Предпосылки: Требовалось доказать, что расстояние от кожи до конкремента влияет на результат ударно-волновой литотрипсии. Расстояние от кожи до конкремента зависит от различных тканей, включая подкожный жир, мышцы живота и и ткань почки. Целью данного исследования in vitro было исследовать эффективность экстракорпоральных ударных волн для фрагментации стандартных конкрементов после прохождения через толщу этих тканей.
Методы: Стандартные конкременты (Dornier's artificial model stones) подвергались сходным по интенсивности ударным волнам, проходящим через различные слои перед фрагментацией конкремента. Ткань, которая располагалась в специальном контейнере между конкрементом и литотриптером, включала раствор (n=5), чистый жидкий животный жир (n=6), жировую ткань животных (n=6), мышцы (n=6) и ткань почки (n=6). Число ударных волн и потребовавшаяся энергия для полной фрагментации конкрементов были проанализированы.
Результаты: Не было отмечено значимой разницы в числе ударных волн, потребовавшихся для полной фрагментации конкрементов при использовании жидкого животного жира, жировой ткани животных, мышечной ткани или ткани почки (19,908±3447; 21,255±4051; 22,845±3964; и 19,648±3691, соответственно). Однако при использовании раствора число ударных волн было ниже, чем в остальных четырех субстанциях (5866±1018, p менее 0,001 для всех сред). Общая энергия, потребовавшаяся для каждой среды, следовала одинаковой тенденции.
Заключения: Находки данного исследования указывают на то, что ударные волны имеют одинаковую эффективность в фрагментации конкрементов, как и прохождение через жировую и нежировую (мышцы и почка) ткани, которые составляют расстояние от кожи до конкремента.
Комментарии