Актуальность
Клиническая диагностика гипоактивности детрузора (ГД) затрудняется необходимостью проведения инвазивного исследования давление-поток (ИДП) и отсутствием информации об ассоциированных признаках и симптомах. Это внесло свой вклад в отсутствие осведомлённости о ГД и гипоактивности мочевого пузыря, а также в распространённость мнения о том, что эти симптомы всегда связаны с инфравезикальной обструкцией (ИВО).
Цель исследования
Изучить признаки и симптомы, зафиксированные в крупной базе данных результатов уродинамических исследований пациентов, которым был установлен диагноз ГД или ИВО, а также в норме, чтобы определить клинические характеристики, ассоциированные с ГД.
Дизайн, условия и участники исследования
Из базы данных 28282 записей ИДП взрослых, 1788 пациентов были классифицированы как: (1) пациенты с ГД без ИВО; (2) пациенты с ИВО без ГД; (3) пациенты с нормальными результатами ИДП.
Результаты исследования
Пациенты с ГД статистически значимо чаще сообщали о снижении и/или прерывании струи мочи, задержке мочи, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, пальпируемом мочевом пузыре и отсутствии / снижении ощущений от мочевого пузыря по сравнению с пациентами с нормальными результатами ИДП. Между мужчинами с ГД и ИВО были обнаружены и другие различия, также как и между женщинами с ГД и женщинами с нормальными результатами ИДП.
Заключение
Есть признаки и симптомы, которые позволяют отличить пациентов с ГД от пациентов с нормальными результатами ИДП, а также более глубоко различить ГД и ИВО, что традиционно осуществляется с помощью инвазивных методов диагностики. Это первый шаг на пути к лучшему пониманию клинической картины пациентов с ГД, согласуется с недавним рабочим определением гипоактивности мочевого пузыря, а также оправдывает дальнейший поиск признаков и симптомов ГД.
Ключевые слова: мочевой пузырь, инфравезикальная обструкция, база данных, детрузор, признаки, симптомы, гипоактивность, уродинамика.
Комментарии