Внутриопухолевая гетерогенность урологических злокачественных опухолей: от молекулярной доказательной базы к клиническому применению

08.01.2016
1799
0

Контекст

Внутриопухолевая гетерогенность (ВОГ) может нарушать точность молекулярного анализа опухолей и вносить свой вклад в проблему квалификации раковых биомаркеров и персонализированного лечения.

Цель

Этот обзор обобщает доказательную базу генетической ВОГ при раке почки, мочевого пузыря и простаты, а также потенциальные стратегии решения проблем при клинических и трансляционных исследованиях, обусловленных ВОГ.

Сбор материала

Публикации, оценивающие ВОГ в релевантных урологических карциномах, были идентифицированы и включены в обзор литературы.

Синтез материала

ВОГ с функционально определёнными опухолевыми субклонами была идентифицирована во всех трёх типах опухолей. Гетерогенность действующих генетических изменений и прогностических биомаркеров в разных регионах опухоли у одного и того же пациента накладывает определённые ограничения на молекулярный анализ материала, полученного при единичной биопсии, в прецизионной персонализированной медицине. Эволюционные факторы могут отличаться у разных пациентов и могут позволять прогнозирование специфических эволюционных путей.

Заключение

Оценка нескольких регионов опухоли для прецизионной медицины, мониторинга субклональной динамики в разные периоды, и предпочтительной прицельной диагностики генетических альтераций, расположенных на стволе филогенетического древа отдельных злокачественных опухолей, может ускорить развитие стратегий персонализированной медицины и улучшить наше понимание неудовлетворительных результатов лечения.

Ключевые слова: биомаркер, рак мочевого пузыря, эволюция рака, генетика, персонализированная медицина, рак простаты, рак почки, гетерогенность опухоли.

Intratumour Heterogeneity in Urologic Cancers: From Molecular Evidence to Clinical Implications

By: Marco Gerlinger a b, James W. Catto c , Torben F. Orntoft d , Francisco X. Real e f , Ellen C. Zwarthoff g and Charles Swanton h i

  • a Centre for Evolution and Cancer, The Institute of Cancer Research, London, UK
  • b The Royal Marsden Hospital, London, UK
  • c Academic Urology Unit, University of Sheffield, Sheffield, South Yorkshire, UK
  • d Department of Molecular Medicine, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
  • e Epithelial Carcinogenesis Group, Molecular Pathology Program, CNIO (Spanish National Cancer Research Centre), Madrid, Spain
  • f Departament de Ciències Experimentals i de la Salut, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, Spain
  • g Department of Pathology, Erasmus MC, Rotterdam, The Netherlands
  • h CR-UK London Research Institute, London, UK
  • i University College London Cancer Institute, London, UK

European Urology, Volume 67 Issue 4, April 2015, Pages 729-737

Keywords: Biomarker, Bladder cancer, Cancer evolution, Genetics, Personalised medicine, Prostate cancer, Renal cancer, Tumour heterogeneity

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Тематики и теги

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология), 2015 Апрель
Выпуски