Введение и цель
Наша цель сообщить о нашем опыте фотовапоризации предстательной железы (ФВПЖ) в университетском госпитальном центре и проанализировать ограничения амбулаторнго проведения этой операции.
Пациенты и методы
ФВПЖ Зеленым лазером XPS™ (Boston Scientific-AMS, США) в нашем центре введена с мая 2014г. Проспективно мы анализировали демографические данные, характеристики заболевания, интра- и послеоперационные осложнения, функциональные результаты. Мы сообщаем о результатах первых наших 100 операций и затруднениях проведения лечения в амбулаторных условиях.
Результаты
Конверсия в монополярную резекцию была необходима в 6% случаев. 21% пациентов понадобилась катетеризация более чем 24 часа (6% в случае конверсии, 6% гематурии, 1% аспирации, 8% хронической задержки мочи). За время наблюдение в 6 месяцев троим пациентам понадобилась повторная ФВПЖ (объем простаты у них был 50, 117 и 178 мл). Сообщалось о шести осложнениях (3 задержки мочи, 1 трансфузия, 1 простатит и 1 тяжелый сепсис). Через 8 месяцев после закупки Зеленого лазера 80%операций мы стали выполнять амбулаторно. В 59% случаев ограничения амбулаторного лечения пациентов были анестезиологические противопоказания.
Заключение
Прогрессивное введение ФВПЖ позволяет получить удовлетворительные результаты даже при опыте в 100 и менее вапоризаций в год. После 8 месяцев 80% манипуляций были реализованы амбулаторно.
Ключевые слова
Фотовапоризация, лазер, гипертрофия предстательной железы, лечение,амбулаторная хирургия.
Introduction de la photovaporisation de prostate en ambulatoire : résultats sur les 100 premiers patients
M. Salameh, F. Gerbaud, A. Daché, J.-F. Hermieu, S. Dominique, V. Hupertan, V. Ravery, I. Ouzaid
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), октябрь 2016, стр 662-667
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии