Введение

В течение 12 лет ботулинический токсин типа А (BoNT-A) используется в лечении гиперактивности детрузора нейрогенной природы. Частая катетеризация мочевого пузыря и внутрипузырная инъекция ведут к повышенному риску инфицирования.

Цель

Основной целью исследования была оценка преобладания различных видов патогенов и их профиля чувствительности к разнообразным классам антибиотиков в популяции пациентов с ГАМП, получивших лечение внутрипузырным введением ботулотоксина.

Методы

Это проспективное эпидемиологическое исследование проведено в период с сентября по октябрь 2012г в отделении нейроурологии и уродинамики. Согласно стандартам обследования было выполнено бактериологическое исследование мочи 45 пациентов.

Результаты

Из 45 образцов в 44 выявлены бактерии. Моноинфекция Escherichia coli присутствовала в 42.5% случаев, в 7.5% Klebsiella pneumoniae, в 2,5% Citrobacter freundii и энтерококк в 1.25% . Резистентность к пенициллинам была продемонстрирована в 51,11% случаев, к цефалоспоринам третьего поколения в 8,89%, к фторхинолонам в 28,89% и к сульфаниламидам в 24,44%. Отсутствовала устойчивость к Фосфомицину.

Заключение

Превалирующей инфекцией была Escherichia coli. Все бактериальные агенты были чувствительны к Фосфомицину.

Ключевые слова

Ботулотоксин, инфекция мочевыводящих путей, резистентность, антибиотики, нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь, бактериальный спектр.

Écologie bactérienne et profils de résistance aux antibiotiques chez les patients avec hyperactivité du détrusor d’origine neurologique, traités par injections de toxine botulique intradétrusoriennes

J. Levy, F. Le Breton, M. Jousse, R. Haddad, D. Verollet, A. Guinet-Lacoste, G. Amarenco

Перевод: Загайнова Елена Андреевна, врач - онкоуролог, ГБУЗ Иркутский Областной онкологический диспансер, Онкологическое отделение хирургических методов лечения.