Sarah Marietti, M.D.,1,2
Marvalyn DeCambre, M.D.,1,2
Timothy Fairbanks, M.D.,2,3
Karen Kling, M.D.,2,3 and
George Chiang, M.D.1,2
1Department of Urology, Rady Children's Hospital, San Diego, California.
2Department of Surgery, University of California, San Diego, San Diego, California.
3Department of Surgery, Rady Children's Hospital, San Diego, California.
Предпосылки и цели: авторы предоставили свой первый опыт поднопортовой лапароэндоскопической хирургии в детской урологии.
Пациенты и Методы: Четырем пациентам было выполнено 8 однопортовых лапароскопических операций. Одному пациенту выполнена двусторонняя нефрэктомия, пластика грыжи и орхэктомия. Остальным трем пациентам произведена односторонняя нефрэктомия. Все операции были проведены детям с использованием портативной системы Covidien SILS™ через разрез в области пупка.
Результаты: в 7 из 8 случаев операции были успешно выполнены через единственный разрез. Время операции варьировало от 114 минут до 360 минут. Не было ни одного перехода в традиционную лапароскопию. По причине вторичного кровотечения одна нефрэктомия привела к открытой операции. Не было осложнений в послеоперационном и в отдаленном периодах, все раны зажили первичным натяжением.
Заключения: однопортовая лапароэндоскопическая хирургия в урологии безопасна и выполнима у детского населения. Доступ через область пупка (транс- или пери-) дает улучшенный косметический эффект по сравнению с традиционной лапароскопией, так как шрам практически незаметен.
Комментарии