Цель

Варикоцеле это часто встречающаяся у мужчин венозная аномалия (1/10). Несмотря на то, что имеются четкие рекомендации лечения этой патологии, другие терапевтические методики тоже имеют место быть: хирургия или радиохирургия. Мы хотели изучить эволюцию лечения варикоцеле, анализируя статистические данные Общей Классификации Медицинских Процедур (ОКМП).

Методы

Осуществлялся анализ данных, представленный Агентством Технической Информации о Госпитализации (количество актов хирургических и радиологических вмешательств, выполненных с 2006 по 2014гг). ОКМП использовалась для получения кодов хирургических и интервенционных радиологических манипуляций. Затем мы составили гомогенные группы пациентов, исключая тех, кто нуждался в принципиально другом лечении варикоцеле.

Результаты

Количество медицинских вмешательств в лечении варикоцеле возросло с 3626 до 4007 за 2006-2014гг (+10,5%). Частота радиохирургических вмешательств (эмболизация грозьевидного сплетения) увеличилась на 73,9%. Число же стандартных хирургических операций(открытым или лапароскопическим способом) снизилось на 31,4% за указанный период. Также в 2006 году 60,2% вмешательств были хирургическими и 39,8% интервенционными радиологическими. На 2014г эти цифры составили 37,4% для хирургии и 62,6% для ридиологии.

Заключение

Анализ данных  ОКМП  подтвердил изменение лечения варикоцеле с 2006 по 2014гг. Преимущественным во Франции является минииниинвазивное радиохирургическое лечение, традиционная хирургия отошла на второй план. В 2014г более чем каждому второму пациенту выполняется эмболизация вен грозьевидного сплетения.

Ключевые слова

Данные Общей Классификации Медицинских Процедур, варикоцеле, эмболизация, хирургия.

Évolution de la prise en charge thérapeutique des varicocèles : analyse des données nationales du codage CCAM (2006–2014)

T. Forzini, E. Alezra, M. Demailly, E. Lewandowski, F. Saint

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Март 2016,  стр 139-144

Загайнова Елена Андреевна