Цель

Оценить эпидемиологию хронической почечной недостаточности и трансплантации почки, как метода выбора ее лечения. Проанализировать стоимость, доступность и результаты данного лечения.

Материалы и методы

Выполнен библиографический поиск  в базах данных Medline (http://www.ncbi.nlm.nih.gov) и Embase (http://www.embase.com) с использованием  ключевых слов и их комбинаций: хроническая почечная недостаточность, эпидемиология, трансплантация почки, стоимость, выживаемость, трансплантат, смерть мозга, остановка сердца, случай, пособие. Статьи отбирались по их методологии, языку публикации (английский/французский), отношению к данной теме и дате публикации (последние 10 лет). Рассматривались только проспективные или ретроспективные исследования, обзор литературы, метаанализ и рекомендации. Поиск выдал  3234 статьи. После отбора  осталось только 99.

Результаты

Распространенность хронической болезни почек неуклонно растет в связи с увеличением продолжительности жизни, заболеваемости сахарным диабетом и с повышением сердечно-сосудистых факторов риска. Лечением выбора является трансплантация почки, которая по сравнению с гемодиализом повышает продолжительность, улучшает качество жизни и менее дорогостоящая. Но существует несколько причин нехватки трансплантатов, в связи с чем увеличивается лист ожидания. Кроме того, не всем пациентам лечение одинаково доступно, против чего трудно бороться.

Заключение

Лечение почечной недостаточности путем трансплантации почки довольно проблематично из-за нехватки донорских органов. Нужно развивать другие пути получения трансплантатов для улучшения продолжительности и качества жизни пациентов.

Ключевые слова

Хроническая почечная недостаточность, эпидемиология, трансплантация почки, стоимость, выживаемость, трансплантат, смерть мозга, случай, пособие.

Insuffisance rénale chronique et transplantation rénale

R. Thuret, M.O. Timsit, F. Kleinclauss

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), ноябрь 2016, отчет AFU, с. 882-908

Загайнова Елена Андреевна