Цель

Урологические осложнения переломов костей таза являются серьезной патологией, возникающей как правило у молодых пациентов, которая может поставить под угрозу качество мочеиспускания и жизни. Цель данного исследования попытаться выявить возможную корреляцию между типом костного повреждения тяжестью урологических нарушений.

Методы

Проведено ретроспективное исследование, включившее 62 пациента с урологическими осложнениями после перелома костей таза, получавших лечение в урологическом отделении больницы г. Сфакс.

Результаты

Как правило нашими пациентами были молодые мужчины (98%), попавшие в ДТП (в 56%). Отек надлобковой зоны сигнализировал о повреждении мочевого пузыря. Уретроррагия чаще всего была признаком травмы уретры, требующим эпицистостомии. Антеградное и/или ретроградное контрастное рентгеновское исследование и КТ-урография позволили уточнить диагноз. Мы выявили 12 повреждений мочевого пузыря (6 внебрюшинных и 6 интраперитонеальных), 34 травмы уретры (в 5 случаях частичное), 6 двойных уретровезикальных повреждений. Повреждения в области запирательной ямки, обычно сопровождающиеся полным разрывом уретры, возникали при разрыве лобкового симфиза. Повреждения мочевых органов по типу контузии часто выявляли при стабильном переломе костей таза. Однако двойное повреждение и уретры, и мочевого пузыря наблюдалось при переломе с нарушением целостности тазового кольца.

Заключение

При любой травме таза нужно задуматься о ранней диагностике повреждений мочевыделительного тракта. Тяжесть урологических нарушений прежде всего обусловлена нестабильностью переломов.

Corrélation entre fractures du bassin et complications urinaires : une étude à propos de 62 cas

N. Rebai, M. Fourati, A. Chaabouni, M. Bouassida, S. Rekik, W. Smaoui, M. Hadj Slimen, M. Mhiri

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2014, 108 конгресс французских урологов, стр 827-828

Загайнова Елена Андреевна