Цель
Обсудить отрицательное действие на эректильную функцию медикаментозного лечения симптомов нижних мочевых путей связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (СНМП - ДГПЖ).
Материалы
Выполнен не систематический обзор литературы. Он включил в себя рандомизированные испытания семи препаратов, представляющих интерес, и резюме характеристик этих продуктов. Целью данной работы не было сравнение этих препаратов.
Результаты
Мы представили только максимально часто встречающиеся случаи. При применении Альфузозина LP эректильная дисфункция (ЭД) встречалась в 2,8% случаев против 1,3% при приеме плацебо; нарушение эякуляции (НЭ) выявлены у 1% пациентов и в 0% при приеме плацебо. Что касается доксазозина, частота негативных явлений была: ЭД в основной группе составила 5,8 % против 3,3% в контрольной; снижение либидо (СЛ) 3,6% против 1,9%, НЭ 0,4% против 1,4%. НЭ при приеме тамсулозина встречалось в 11% и <1% при приеме плацебо. Для Силодозина НЭ была 28,1% против 1,1%. Для финастерида после года приема ЭД составила 9% против 5%, НЭ 4,4% против 1,5%, СЛ 6,4% против 3.4%. После 24 месяцев приема дутастерида ЭД была в 7,3% против 4,0%, НЭ 4,2% против 2,1% и СЛ 4,2% против 2,1%. Никакого негативного влияния ни на эякуляцию, ни на либидо не наблюдалось при приеме тадалафила ингибитора ФДЭ-5, толтеродина, антихилинэргетиков, экстрактов растений.
Заключение
Медикаментозное лечение СНМП - ДГПЖ может нарушать эрекцию, эякуляцию и либидо. Хорошее знание побочных эффектов каждого препарата поможет врачу лучше ориентироваться в назначении лечения мужчинам, страдающим СНМП - ДГПЖ.
Ключевые слова
Симптомы нижних мочевых путей, Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, альфа-блокаторы, ингибиторы 5-альфаредуктазы, ингибиторы ФДЭ-5, тадалафил, эректильная дисфункция, нарушения эякуляции.
Effets négatifs sur la sexualité des traitements médicamenteux des symptômes du bas appareil urinaire liés a l’hypertrophie bénigne de la prostate
A. Descazeaud, A. de La Taille, F. Giuliano, F. Desgrandchamps, G. Doridot
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Март 2015, стр 115-127
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии