Цель

Прогресс эндоскопической урологии значительно снизил показания к открытому хирургическому лечению коралловидных камней почки. Тем не менее, наш опыт показывает, что открытая операция в некоторых случаях является методом выбора. Данная работа демонстрирует результаты лечения отдельной категории пациентов с точки зрения эффективности и уровня осложнений.

Материалы и методы

26 пациентам успешно выполнили нефролитотомию люмботомным доступом в плане лечения сложных коралловидных камней.

Результаты

Средний размер камней составил 68,5мм, 70% имели сложную коралловидную форму. Средняя длительность операции была 100 минут. Кровопотеря - 225 мл с уровнем послеоперационной трансфузии 15,4%. Длительность госпитализации составила 8,4 дней. Отсутствие остаточных фрагментов камней наблюдалось у 92% пациентов. Клиренс креатинина по прошествии трех месяцев улучшился в среднем до 5,9 мл/мин/м2.

Заключение

Значительный объем коралловидного камня с сохранением функции нефронов остается четким показанием к открытой операции. Однако создается впечатление о том, что об открытой хирургии все чаще забывают.

Ключевые слова

Нефролитотомия, коралловидный камень, почечный литиаз, лапаротомия.

Traitement en un temps de la lithiase rénale complexe : à propos d’une série moderne de néphrotomies bivalves

P. Lunardi, M.O. Timsit, M. Roumiguie, C. Dariane, K. N’Guyen, J.B. Beauval, S. Leroux

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Февраль 2015, стр 90-95

Загайнова Елена Андреевна