Позадилонная слинговая уретропексия свободной синтетической петлёй, осложненная травмой мочевого пузыря. Можно ли обойтись без катетеризации?

14.11.2014
1922
0

Цель

Позадилонная субуретральная уретропексия(ПСУ) может осложняться повреждением мочевого пузыря. Не существует единого мнения, касающегося длительности катетеризации мочевого пузыря после его травматизации во время ПСУ: она варьирует от нескольких часов до нескольких суток.

Материалы и методы

Ретроспективное исследование случай-контроль. Первая группа(опытная): 8 женщин имевших повреждение мочевого пузыря вследствие ПСУ. Вторая группа(контрольная) 32 женщины. Соотношение в группах 1:4

Результаты

Возраст (года), индекс массы тела (кг/м2) и максимальное давление закрытия уретры(cмH2O) в среднем составили 62(13) против 59(10), 25(4) против 26(4) и 42(18) против 43(16) в первой и второй группах соответственно (p=0,55, 0,56 и 0,92). Никаких послеоперационных осложнений или повторной госпитализации в двух группах не было. Послеоперационная надлобковая боль, превышающая значение 30/100 на простой числовой шкале, наблюдалось в 1/8 (12%) и 3/32 (10%) случаев в первой и второй группах соответственно (p=1,00). В уровне успешности операции при сильной недержании мочи не было значимого различия 8/8 (100%) против 28/32 (87%) (p=0,56). Уровень удовлетворенности был соотносим в обеих группах. По шкале PGI-I, где 1 - «очень доволен», 6 из 8 (75%) пациенток в первой группе были удовлетворены. Во второй группе результат был 24 из 32 (75%) (p=1,00). Повторное недержание мочи наблюдалось 0/8 (0%) и 3/32 (10%) в первой и второй группах соответственно (p=1,00).

Заключение В этом небольшом ретроспективном исследовании отсутствие катетеризации мочевого пузыря после его повреждения во время позадилонной субуретральной уретропексии не сопровождалось увеличением послеоперационных осложнений.

Bandelette sous-urétrale TVT rétropubienne compliquée d’une plaie vésicale peropératoire : peut-on se passer du sondage urinaire postoperatoire ?

V. Canel, T. Thubert, I. Wigniolle, A.L. Rivain, H. Fernandez, X. Deffieux

Перевод: Загайнова Елена Андреевна, врач - онкоуролог, ГБУЗ Иркутский Областной онкологический диспансер, Онкологическое отделение хирургических методов лечения.

Комментарии

Progrès en Urologie (Журнал "Достижения в урологии")
Progrès en Urologie (Журнал "Достижения в урологии"), 2014 Сентябрь
Выпуски