Цель

Оценить сексуальность после хирургического лечения недержания мочи при напряжении и проанализировать удовлетворенность пациенток лечением.

Материалы и методы

Выполнено двухцентровое исследование, в плане которого всем пациенткам, прооперированным менее года назад путем трансобтураторной уретропексии (без других сочетанных операций), были отправлены анкеты. Улучшение качества жизни и удовлетворенность пациенток оценивались при помощи PGI-I, указанные урологические симптомы при помощи ICIQ-FLUTS, а сексуальность при помощи опросников Лемака, Зиммерна и  ICIQ FLUTSsex. Для анализа факторов, связанных с улучшением качества жизни, использовался логистический регрессионный анализ.

Результаты

Мы получили 165 ответов (66,8%). Средний возраст пациенток составил 55 лет (±11) , а среднее время наблюдения 39 месяцев (±17,9). Согласно PGI-I, после операции: 135 женщин (81,8%) чувствовали себя лучше, 22 (13,4%) без изменений и 8 (4,8%) хуже. Из 118 сексуальноактивных пациенток 37 (31,4%) отмечали улучшение их сексуальной жизни, 11 (9,3%) ухудшение и 70 (59,3%) отсутствие динамики. 37 женщин отметили уменьшение коитального недержания мочи в 54% случаев. 11 женщин сообщали о диспареунии. В целом улучшение состояния пациенток после операции включало в себя не  только снижение дизурических явлений (OR0,83), но и повышение качества сексуальной жизни (OR12,96).

Заключение

Треть женщин отметила улучшение сексуальной жизни после лечения недержания мочи путем трансобтураторной уретропексии. Качество послеоперационной половой жизни, а также коррекция недержания мочи повлияли на общее улучшение состояния больных.

Ключевые слова

Недержание мочи усилия, субуретральный слинг, послеоперационная сексуальность,  коитальное недержание мочи, диспареуния. 

Sexualité après cure d’incontinence urinaire par bandelette sous-urétrale transobturatrice et satisfaction des patientes

M. Sarreau, D. Bon, V. Estrade, P. Villemonteix, X. Fritel

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Январь 2016,  стр 24-33