Цель
Если низкий уровень тестостерона до операции известен как неблагоприятный прогностический фактор, то роль изменения уровня тестостерона после операции еще четко не определена. Цель этого исследования оценить изменение уровня общего тестостерона после простатэктомии и его возможную связь с характеристиками опухоли.
Методы
Всем пациентам, готовящимся к радикальной простатэктомии, утром (с 8 до 11 часов) накануне операции забиралась кровь для определения уровня общего тестостерона. Второй анализ выполнялся после операции в той же лаборатории утром. Также рассматривались клинические характеристики пациентов и операционные данные.
Результаты
С февраля 2013г по апрель 2015г в исследование вошло 69 пациентов. Их средний возраст составил 64 лет (44-73 лет). Средний уровень тестостерона до операции составил 13,1 нмоль/л (от 5,5 до 30,6). Следующий анализ выполнялся в среднем через 95 дней (21–348 дней) после простатэктомии и уровень тестостерона составил 14,35 нмоль/л (4,8–29,5). В среднем изменение тестостерона оказалось умеренным, но существенным для пациента + 0,94 нмоль/л (р = 0,04). Это увеличение было более значимым для высокодифференцированных опухолей (1,84 нмоль/л для Gleason 3 + 3 или менее, р= 0,025).
Заключение
Это исследование демонстрирует, на маленьком образце, умеренное, но значимое повышение тестостерона после простатэктомии. Это увеличение существеннее при высокодифференцированной опухоли.
Комментарии