При поддержке препарата АФАЛАЗА

Пути доступа и осложнения субуретральной уретропексии синтетической петлей у женщин: систематический обзор литературы и мета-анализ

18.01.2017
685
0

Введение

Нашей целью было провести метаанализ осложнений субуретральной уретропексии у женщин в связи с различными видами доступа.

Материалы и методы

В апреле 2015г выполнен обзор литературы базы данных Medline с использованием следующих ключевых слов: субуретральный слинг, осложнения, безопасность и рандомизированное. В метаанализ вошли исключительно рандомизированные исследования, сообщавшие об интра- и/или послеоперационных осложнениях у женщин с использованием позадилонного, TOT и/или TVT-O доступов. Метаанализ осуществлялся с помощью программы Review Manager (RevMan 5.3).

Результаты

Двадцать три статьи были включены в исследование. Риск перфорации мочевого пузыря (60/1482 против 5/1479; RR=6,44; IC95%: 3,32–12,50) и послеоперационной задержки мочи (48/1160 против 24/1159; RR=1,93; IC95%: 1,26–3,12) был значительно выше при позадилонном доступе, чем при TOT и TVT-O. Однако риск пролонгированной послеоперационной боли при использовании позадилонного подхода был значительно меньше, чем при трансобтураторном (24/1156 против 69/1149; RR=0,36; IC95%: 0,23–0,56). Риски интраоперационного повреждения уретры, эрозии влагалища и новой гиперактивности мочевого пузыря были сравним во всех группах. Что касается сравнения TOT и TVT-O, то представленные в литературе данные не позволяют это сделать.

Заключение

Позадилонный доступ несет больший риск интраоперационного повреждения мочевого пузыря и пролонгированной послеоперационной задержки мочи. TO путь связан с большим риском пролонгированных послеоперационных болей.

Ключевые слова

Свободная синтетическая петля, трансобтураторная петля, трансобтураторная свободная синтетическая петля, безопасность.

Voies d’abord et complications des bandelettes sous-urétrales synthétiques chez la femme : revue systématique de la littérature et méta-analyse

X. Biardeau, M. Zanaty, F. Aoun, S. Benbouzid, B. Peyronnet

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Март 2016, стр 254-269

Загайнова Елена Андреевна

Комментарии

Progrès en Urologie (Журнал "Достижения в урологии")
Progrès en Urologie (Журнал «Достижения в Урологии» ), 2016 Март
Выпуски