- ВКонтакте
- Telegram
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
Diabetic severity and risk of kidney stone disease
Weinberg AE, Patel CJ, Chertow GM, Leppert JT.
Источник
Department of Urology, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, USA. Electronic address: avivaw@stanford.edu.
Распространенность мочекаменной болезни растет вместе с уровнем ожирения, сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа) и метаболического синдрома.
Цель
Исследоватьсвязь между наличием и тяжестью СД 2 типа, гликемическим контролем, резистентностью к инсулину и мочекаменной болезнью.
Дизайн, установки и участники
Мы провели перекрестный анализ всех взрослых участников Экспертизы Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 2007-2010 годов. История мочекаменной болезни была получена с помощью самоотчета. СД 2 типа был определен при помощи самооценки, использования лекарств, связанных с СД 2 и сообщения о сопутствующих диабету заболеваниях.
Инсулинорезистентность была рассчитана с использованием уровня инсулина натощак (УИН) и модели оценки гомеостаза инсулинорезистентности (HOMA-IR). Мы классифицировали гликемический контроль с использованием гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) и уровня глюкозы в сыворотке крови натощак (УГН).
Результаты измерений и статистический анализ
Отношения рисков (ОР) наличия мочекаменной болезни были рассчитаны для каждой отдельной группы тяжести СД 2 типа. Модели логистической регрессии были установлены с поправкой на возраст, пол, расу/этническую принадлежность, стаж курения и индекс Кетле (индекс массы тела), а также лабораторные показатели и компоненты метаболического синдрома.
Результаты и ограничения
Корреляты мочекаменной болезни включали предварительную регистрацию истории СД 2 типа (ОР: 2,44, 95% доверительный интервал [ДИ], 1,84-3,25) и истории использования инсулина (ОР: 3,31, 95% ДИ, 2,02-5,45). У лиц с УГН 100-126 мг/дл и более 126 мг/дл вероятность наличия мочекаменной болезни возрастала (ОР 1,28 , 95% ДИ , 0,95-1,72 и ОР 2,29 , 95% ДИ , 1,68-3,12 , соответственно).
Соответствующие результаты для лиц с HbA1c 5,7-6,4% и более или равному 6,5% - ОР 1,68 (95% ДИ, 1,17-2,42) и ОР 2,82 (95% ДИ, 1,98-4,02), соответственно. При регулировке по факторам пациента, истории СД 2 типа, использованию инсулина, УИН и HbA1c оставалась значительная ассоциация с мочекаменной болезнью. Кросс-секционный дизайн исследования ограничивает причинно-следственные выводы.
Выводы
Среди лиц с СД 2 типа более тяжелое заболевание связано с повышенным риском образования камней в почках.
Тематики и теги
- ВКонтакте
- Telegram
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
Комментарии