Определение обратной транскриптазы-PCR в режиме реального времени в образовании ангиогенеза при переходно-клеточном раке мочевого пузыря у людей: определение VERGA, как независимого прогностического маркера

13.12.2009

2550

Pignot G, Bieche I, Vacher S, Güet C, Vieillefond A, Debré B, Lidereau R, Amsellem-Ouazana D. Université Paris Descartes, Faculté de Médecine, AP-HP, Hôpital Cochin, Department of Urology, Paris, F-75014 France Предпосылки: Участники образования ангиогенеза являются мишенями для новых многообещающих методов лечения, которые уже используются при некоторых злокачественных новообразованиях. При раке мочевого пузыря, антиангиогенные молекулы могут подключаться к уже существующим методам лечения. Цель: Оценить участие генов в ангиогенезе рака мочевого пузыря и определить молекулярные маркеры, имеющие клиническое значение. Дизайн, установки и участники: Оценивался уровень экспрессии 40 генов, вовлеченных в ангиогенез, путем реакции RT-PCR в 157 образцах уротелиального рака мочевого пузыря, который был доступен в результате резекции или радикальной цистэктомии с 2001 по 2005 год. Патологоанатомическое стадирование опухоли показало: 73 немышечно-инвазивных опухолей мочевого пузыря (30 рТа низкой степени дифференцировки, 14 рТа высокой степени дифференцировки и 29 рТ1 высокой дифференцировки), 84 мышечно-инвазивные опухоли (более рТ2), всех степеней дифференцировки. Результаты RT-PCR были сопоставлены с анализом выживаемости. Результаты и ограничения: VEGFA, MET, CXCR4, и IL8 имели значимую гиперэкспрессию в образцах опухолей по сравнению с нормальной тканью мочевого пузыря. Гиперэкпрессия VEGFA была обнаружена в 89% немышечно-инвазивных и в 66% мышечно-инвазивных образцах опухоли. При унивариантом анализе инвазивных опухолей, гиперэкспрессия VERGA была связана с более плохим прогнозом, как общей, так и выживаемости без заболевания (p = 0,011 и 0,026, соответственно) через 13 месяцев периода наблюдения. Мультивариантный анализ подтвердил, что Т стадия, статус лимфатических узлов и гиперэкспрессия VERGA являются независимыми прогностическими факторами как для общей выживаемости, так и для выживаемости без заболевания (p = 0,02 и p = 0,04, соответственно, для VEGFA). Заключение: Это исследование показало, что при раке мочевого пузыря, состояние VERGA может использоваться как прогностический фактор. Гиперэкпрессия VEGFA может рационализировать дорогостоящую антиангиогенную терапию, которая может стать частью методов лечения рака мочевого пузыря.

Тематики и теги

Рак мочевого пузыря

Журнал

European Urology (Европейская Урология) 2009 Октябрь; 56(4)

Тематики и теги

Журнал

Комментарии