Симптомы нижних мочевых путей: влияние возраста и пола пациентов на поиск методов лечения. Результаты стационарного и амбулаторного наблюдения

24.12.2009

2219

Gender and Age Differences in the Perception of Bother and Health Care Seeking for Lower Urinary Tract Symptoms: Results from the Hospitalised and Outpatients’ Profile and Expectations Study Apostolos Apostolidis, Paraskevi-Sofia Kirana, Gretchen Chiu, Carol Link, Marina Tsiouprou, Dimitrios Hatzichristou. 2nd Department of Urology, Papageorgiou General Hospital, Aristotle University of Thessaloniki, Greece; Centre for Study of Continence and Pelvic Floor Disorders, Aristotle University of Thessaloniki, Greece. Предпосылки: Было произведено сравнение поиска лечения симптомов нижних мочевых путей пациентами мужского и женского пола с учетом их возраста. Цель: Исследовать негативное влияние, оказываемое симптомами нижних мочевых путей, на качество жизни пациентов, оценить поиск методов лечения мужчинами и женщинами разных возрастных групп, сравнить показания между двумя различными полами. Дизайн, установки и участники: Репрезентативное проспективное исследование каждым из 13 клиницистов в общем академическом госпитале, с равным количеством субъектов, вовлеченных в каждую из шести групп, которые определялись возрастом (18-40, 41-60, 61-80 лет) и возрастом. Вмешательства: в офисе клиники с каждым человеком было произведено двухчасовое интервью. Измерения: Выраженность симптомов нижних мочевыводящих путей оценивалась при помощи международной шкалы простатических симптомов (International Prostate Symptom Score (IPSS)). Поиск лечения оценивался по одной позиции. Влияние на качество жизни оценивалось при помощи опросников IPSS и QoL. Результаты и ограничения: Финальный вариант исследования насчитывал 415 пациентов. О наличии симптомов нижних мочевыводящих путей докладывало больше женщин, чем мужчин (85,5% по сравнению с 75,2%; p = 0,01). Симптомы нижних мочевыводящих путей больше беспокоили женщин (25,4% женщин против 17,6% мужчин с незначительным или сильным беспокойством; p = 0,02). Выраженность симптомов нижних мочевыводящих путей возрастает с возрастом у обоих полов (мужчины: p менее 0,001; женщины: p = 0,03). Беспокойство от симптомов нижних мочевыводящих путей возрастает при возрастании выраженности симптомов у обоих полов (p менее 0,001), но связано с возрастом только у мужчин (p менее 0,001). Качество жизни показало сходные результаты с беспокойством. Хотя мужчины и женщины имели равную возможность поиска лечения (27,9% против 23,7%; p = 0,40), мужчины, а не женщины, более часто искали лечение с возрастом (p менее 0,01) и возрастанием серьезности симптомов нижних мочевыводящих путей (p менее 0,001). При мультивариантной логистической регрессии, только беспокойство от симптомов нижних мочевых путей было связано с поиском лечения у женщин, по сравнению с беспокойством, возрастом и наличием мочевых симптомов у мужчин. Заключения: В данном исследовании разница в частоте симптомов нижних мочевых путей, беспокойстве и возможности поиска лечения между мужчинами и женщинами показала различную активность в поиске лечения симптомов нижних мочевыводящих путей между двумя полами.