Цель:
Сообщить о долгосрочных результатах применения дистального уретрального слинга из полипропилена для лечения стрессового недержания мочи у пациентов, находившихся под наблюдением, о результатах которого через 1 год и 5 лет после операции был сделан доклад.
Материалы и методы:
Мы провели проспективное исследование пациентов, перенесших установку дистального уретрального слинга из полипропилена с ноября 1999 по апрель 2000 года. Об 1 и 5-летних результатах этой когорты сообщалось ранее. По истечении минимума в 11 лет наблюдения, результат был определен самооценкой пациента, в том числе с помощью утвержденных опросников.
Результаты:
В общей сложности 69 пациентов наблюдались проспективно, результаты наблюдения были получены относительно 30. Из выбывших пациентов 10 умерли и 5 страдали когнитивными нарушениями. Средний возраст в период наблюдения составил 73 года (от 40 до 97). Через 11 и более лет после операции 48% пациентов сообщили об отсутствии симптомов стрессового недержания мочи, 63% никогда не испытывали недержания мочи при напряжении. Пациенты отмечали среднее общее улучшение симптомов на 64% по сравнению с 81% по истечении 5 лет. Всего 82% пациентов соответствовали симптоматическим критериям успешности лечения, и 80% удовлетворяли критериям жалоб.
Выводы:
Установка дистального уретрального слинга из полипропилена демонстрирует отличную долговечность при лечении стрессового недержания мочи в дополнение к низкой заболеваемости и стоимости, что было описано выше. Через одиннадцать лет после процедуры большинство пациентов сообщают о сохранении улучшения состояния. Тем не менее, многие пожилые пациенты не могут принимать участия в наблюдении. При выборе способа лечения недержания мочи, долговечность следует рассматривать в свете возраста пациента, учитывая ограничение теоретического срока службы когнитивными заболеваниями и смертностью.
Комментарии