Фотоселективная вапоризация простаты при помощи лазера GreenLight 120-W по сравнению с лазерной монополярной трансуретральной резекцией предстательной железы: многоцентровое рандомизированное контролируемое испытание

03.08.2012

2471

ЦЕЛЬ: Оценить отсутствие превосходства ФВП по сравнению с трансуретральной резекцией простаты (ТУР) в воздействии на мочевые симптомы и превосходство ФВП над ТУР по продолжительности пребывания в стационаре. Дизайн, установки и участники: Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Вмешательство: Монополярный ТУРП или ФВП с помощью лазера GreenLight HPS 120-W. Измерения: IPSS, анкета Euro-QOL, урофлоуметрия, датский вопросник оценки симптомов простаты и половой функции, сексуальное удовлетворение и побочные эффекты были изучены на 1, 3, 6 и 12 месяцы. Две группы были сравнены с помощью 95% доверительного интервала (ДИ) по средней разнице оценки отсутствия превосходства в IPSS на 12 месяцев и теста Стьюдента для оценки разницы в продолжительности пребывания в стационаре. Результаты и ограничения: В общей сложности были рандомизированы 139 пациентов (70 против 69 в каждой группе). Медиана балла IPSS на 12 месяцев после лечения была 5 после ТУР (межквартильный диапазон [МКД]: 3-8) по сравнению с 6 после ФВП (МКД: 3-9), и 95% от разности медиан составили -2 до 3. Поскольку верхняя граница 95% ДИ была > 2 (граница отсутствия превосходства), гипотеза о не меньшей эффективности не может считаться подтвержденной. Медиана продолжительности пребывания была значительно короче в группе ФВП, чем в группе ТУР, со средним значением 1 (МКД: 1-2) по сравнению с 2.5 (МКД: 2-3,5), соответственно (р <0,0001). Параметры урофлоуметрии и осложнения в обеих группах были сопоставимы. Сексуальные результаты были немного лучше в группе ФВП, не достигая статистической значимости. ВЫВОДЫ: В настоящем исследовании не удалось продемонстрировать не меньшее влияние на симптомы нижних мочевых путей ФВП с помощью GreenLight 120-W против ТУР предстательной железы через 1 год после вмешательства, однако было показано, что выполнение ФВП связано с более короткой продолжительностью пребывания в стационаре.

Тематики и теги

ДГПЖ

Журнал

European Urology (Европейская Урология) 2012 Июнь; 61(6)

Тематики и теги

Журнал

Комментарии