Hans-Martin Fritsche, Maximilian Burger, Robert S. Svatek, Claudio Jeldres, Pierre I. Karakiewicz, Giacomo Novara, Eila Skinner, Stefan Denzinger, Yves Fradet, Hendrik Isbarn, Patrick J. Bastian, Bjoern G. Volkmer, Francesco Montorsi, Wassim Kassouf, Derya Tilki, Wolfgang Otto, Umberto Capitanio, Jonathan I. Izawa, Vincenzo Ficarra, Seth Lerner, Arthur I. Sagalowsky, Mark Schoenberg, Ashish Kamat, Colin P. Dinney, Yair Lotan, Shahrokh F. Shariat.
Предпосылки: Лечение уротелиального рака Т1 G3 мочевого пузыря, по разным причинам, представляет собой наибольшие трудности как для уролога, так и для пациента.
Цель: Оценить характеристики и отдаленные результаты пациентов с уротелиальным раком мочевого пузыря Т1G3, подвергшихся радикальной цистэктомии.
Дизайн, установки и участники: Данные 1136 пациентов подверглись радикальной цистэктомии и неоадъювантной химиотерапии были отобраны из 12 центров, локализованных в Европе, Соединенных Штатах и Канаде. Средний возраст составлял 67 лет (от 29 до 94 лет), с соотношением мужчин к женщинам 4:1.
Измерения: Характеристики пациентов и результаты были проанализированы.
Результаты и ограничения: Из 1136 пациентов 33,4% имели не органо-ограниченную стадию при цистэктомии, и 16,2% имели метастазы в лимфоузлы; 49,7% имели более высокую стадию вплоть до мышечно-инвазивного рака после радикальной цистэктомии, в то время как 21,4% снизили стадию ниже, чем Т1G3. При средней продолжительности наблюдения 48 месяцев, 35,5% пациентов умерло от метастатического уротелиального рака.
Заключения: Примерно половина пациентов подверглось радикальной цистэктомии без неоадъювантной химиотерапии при клиническом уротелиальном раке Т1G3 с повышением стадии до мышечно-инвазивного уротелиального рака. Определение пациентов с клиническим заболеванием Т1G3 с высоким риском прогрессии заболевания очень важно, так как эти пациенты должны подвергаться более ранней радикальной цистэктомии.
Комментарии