Данное исследование описывает наш первый лабораторный опыт с использованием хирургической системы SPIDER (TransEnterix, Моррисвилль, Северная Каролина, США) для лапароэндоскопических однопортовых (LESS) урологических процедур и является отчетом о первом клиническом применении. Система SPIDER была протестирована в лабораторных условиях и использовалась для декортикации почечной кисты. Три задачи были выполнены в течение лабораторной сессии, после чего различные урологические процедуры отрабатывались на свиной модели. Время, необходимое для выполнения задач и штрафы регистрировались во время лабораторной сессии. Также были зарегистрированы послеоперационные результаты и субъективная оценка со стороны хирурга. Хирурги, в общем, были довольны работой с системой SPIDER, средний балл 3,6 (по пятибалльной шкале). Хирурги могли приобретать навыки при выполнении задач независимо от уровня начальных умений. Самые высокие баллы были зафиксированы за удобство введения устройства, введение и замену инструмента и триангуляцию. Самые низкие баллы устройство получило за ретракцию. Во время клинического случая платформа предоставила хорошие условия триангуляции без столкновения инструментов. Тем не менее, ретракция была затруднена из-за нехватки силы и возможности точного маневрирования при полностью развернутом наконечнике инструмента. Система СПАЙДЕР предлагает интуитивно понятную маневренность инструментов и триангуляцию без столкновения внешних частей инструментов. Дальнейшие усовершенствования определят роль данной системы в урологическом арсенале лапароскопической однопортовой хирургии.
Комментарии