Обструкция мочеточника: правомочно ли применения полностью металлического двойного Pigtail стента?

10.07.2010

2694

Liatsikos E, Kallidonis P, Kyriazis I, Constantinidis C, Hendlin K, Stolzenburg JU, Karnabatidis D, Siablis D. Department of Urology, University of Patras, Patras, Greece. liatsikos@yahoo.com Предпосылки: для лечения обструкции мочеточника различной этиологии на срок до 12 месяцев был предложен металлический мочеточниковый стент Resonance (Cook Medical, Bloomington, Indiana, USA). Цель: определить краткосрочную и отсроченную эффективность применения стента Resonance при злокачественной и доброкачественной обструкции мочеточника. Дизайн исследования, пациенты: проспективно были оценены 50 пациентов с наружной злокачественной обструкцией мочеточника (n=25), с доброкачественной обструкцией мочеточника (n=18) и обструкцией ранее установленных пористых металлических стентов (n = 7). Вмешательство: всем пациентам проводилась установка стента Resonance. Антеградно было установлено 20 стентов, остальные стенты были установлены ретроградно. Из исследования не был исключен ни один пациент. Последующее наблюдение включало в себя биохимические исследования и методы визуализации. Статистическая оценка: мы подсчитали частоту технически успешной установки стента, частоту возникновения стриктур, осложнений, наличие и тип инкрустации стента. Результаты и их ограничения: Технически установить стент удалось у всех пациентов. У 19 пациентов до выполнения стентирования проводилась баллонная дилатация. Средний период наблюдения составил 8,5 месяцев. У всех пациентов со злокачественной внешней обструкцией мочеточника установка стента оказалась эффективной, тогда как у пациентов с доброкачественной обструкцией мочеточника эффективность была 44%. Обструкция металлического стента Resonance возникала в ближайшее время после операции (2-12 дней). В 9 случаях потребовалась замена стента. Инкрустация стента была отмечена у 12 из 54 пациентов. Заключение: стенты Resonance являются безопасным и удовлетворительным методом коррекции злокачественной наружной обструкции мочеточника. Применение же этих стентов при доброкачественной обструкции требует дальнейшей оценки с учетом результатов данного исследования.

Тематики и теги

Стенты в урологии

Журнал

European Urology (Европейская Урология) 2010 Март; 57(3)

Обструкция мочеточника: правомочно ли применения полностью металлического двойного Pigtail стента?

Тематики и теги

Журнал

Комментарии