Проспективная оценка с использованием стандартизированного критерия послеоперационных осложнений после роботизированной лапароскопической радикальной простатэктомии

04.07.2010

2577

Giacomo Novara, Vincenzo Ficarra, Carolina D’Elia, Silvia Secco, Stefano Cavalleri, Walter Artibani. Предпосылки: Существует небольшое количество исследований по оценке риска осложнений после роботизированной лапароскопической радикальной простатэктомии, все они были предприняты на нескольких методологических основах. Цель: Проанализировать наличие ранних осложнений и факторов риска их возникновения после робот-ассистированной РПЭ в согласии со стандартизированными критериями Мартина. Дизайн, установки и участники: В исследовании участвовали 415 пациентов, которые подверглись операции по поводу клинически локализованного рака простаты с апреля 2005 по апрель 2009 года в одном академическом центре. Вмешательства: Роботизированная радикальная простатэктомия производилась двумя хирургами по одной методике. Измерения: Осложнения фиксировались и докладывались согласно стандартизированному критерию Мартина. Результаты и осложнения: У 21,6% пациентов наблюдались осложнения с кровотечением (5,3%), лимфореей (4,3%) и гематомой таза (2,4%). Согласно модифицированной системе Клавьена, 41 пациент (10%) имел 1 степень, 37 (9%) 2 степень, 11 (3%) третью степень и 1 (0,2%) 4 степень осложнений. При мультивариантном анализе, объем простаты и количество выполненных хирургом операций были независимыми прогностическими маркерами любой степени осложнений. Относительно 3 и 4 степени, только число выполненных операций было значимо связано с большинством осложнений в унивариантном анализе. Заключение: Применяя стандартизированные критерии для сбора и отчета случаев осложнений, авторы определили ранние осложнения у более, чем 22% пациентов, подвергшихся роботизированной радикальной простатэктомии. У большинства пациентов имелись малые осложнения, у 3% пациентов - осложнения 3 или 4 степени. Объем простаты и число с роботизированных простатэктомий хирургом являются независимыми прогностическими факторами частоты осложнений.

Тематики и теги

Рак предстательной железы

Онкоурология

Журнал

European Urology (Европейская Урология) 2010 Март; 57(3)

Тематики и теги

Журнал

Комментарии