Early detection of prostate cancer: European association of urology recommendation
Heidenreich A, Abrahamsson PA, Artibani W, Catto J, Montorsi F, Van Poppel H, Wirth M, Mottet N.
Источник:
Department of Urology, RWTH University Aachen, Aachen, Germany. Electronic address: aheidenreich@ukaachen.de.
Рекомендации и обновленные руководства Европейской Ассоциации урологов рассматривают раннее выявление рака предстательной железы (РПЖ) через призму снижения РПЖ и смертности, связанной с развитием распространенного или метастатического заболевания.
Цель:
В данной работе представлены рекомендации Европейской ассоциации урологов (ЕАУ) по раннему выявлению рака предстательной железы у мужчин без симптомов, связанных с РПЖ.
Доказательная база:
Был выполнен систематический обзор литературы и мета-анализ проспективных и ретроспективных клинических исследований относительно общего простат-специфического антигена (ПСА) и раннего выявления и скрининга РПЖ, опубликованных с 1990 по 2013 годы с использованием стратегий поиска Cochrane Reviews, Embase и Medline.
Синтез доказательств:
Уровень доказательности и степени рекомендаций были проанализированы в соответствии с принципами доказательной медицины. Современная стратегия ЕАУ предполагает, что:
Выводы:
Исходный уровень сывороточного ПСА должен предлагаться для исследования всем мужчинам 40-45 лет как риск-адаптированный подход к наблюдению с целью снижения смертности, а также частоты распространенного и метастатического РПЖ. В будущем необходима разработка и применение многомерных инструментов прогнозирования риска для предотвращения чрезмерных диагностики и лечения.
Комментарии