Периневральная инвазия обсуждается как важный путь экстрапростатического распространения рака предстательной железы (РПЖ). Недавние исследования in vitro предполагают сложный механизм нейроэпителиального взаимодействия.
Цель
Настоящее исследование было предназначено для определения - может ли быть концепция нейроэпителиального взаимодействия поддержана количественным анализом и планиметрией капсульных нервов по отношению к соседним очагам РПЖ.
Дизайн, установки и участники
Целые секции простаты были созданы из препаратов пациентов, перенесших не-нервосберегающую лапароскопическую радикальную простатэктомию. Для каждой простаты были созданы смежные секции, окрашенные для выявления капсульных нервов (S100) и локализации очагов рака (гематоксилин и эозин).
Результат измерения и статистический анализ
Компьютерный подсчет и планиметрия капсульных нервов (программное обеспечение Image J) были выполнены после применения цифровой сетки для определения 12 секторов капсулы. Для статистического анализа были рассчитаны смешанные линейные модели с помощью программного пакета SAS 9.3.
Результаты и ограничения
Были исследованы образцы из 33 простат. В общей сложности насчитывалось 1957 капсульных нервов общей площадью поверхности 26,44 мм². Основная часть была найдена в дорсолатеральной области (р <0,001). Близость опухоли была связана со статистически значимым большим количеством капсульных нервов по сравнению с секторами капсулы без опухоли (р <0,005). Аналогичные результаты продемонстрированы для области поверхности капсульного нерва (р <0,006). Ретроспективный пост-хок анализ на уровне сектора показал, что эффект опухоли на количество капсульных нервов или поверхности области нерва наиболее выражен в дорсолатеральной области.
Выводы
Наличие очагов РПЖ привело к значительному увеличению площади поверхности капсульного нерва и количества капсульных нервов по сравнению с секторами без опухоли. Настоящее исследование поддерживает выводы исследований in vitro, предполагающие, что наличие очагов РПЖ может привести к сложным нейроэпителиальным взаимодействиям и РПЖ-индуцированному росту нервов.
Ключевые слова: рост капсульных нервов, периневральная инвазия, рак предстательной железы, капсула простаты, распределение нервов простаты.
Computerized quantification and planimetry of prostatic capsular nerves in relation to adjacent prostate cancer foci
Bründl J1, Schneider S2, Weber F3, Zeman F4, Wieland WF2, Ganzer R2.
Источник
Комментарии