Пациенты с длительной историей рака предстательной железы (РПЖ) находятся в группе повышенного риска развития сопутствующих заболеваний и ухудшения физического состояния.

Цель

Выполнить годичное рандомизированное контролируемое исследование влияния тренировок на физическое состояние пациентов, которым поставили диагноз рака предстательной железы более 5 лет назад.

Дизайн, установки и участники

С 2010 по 2011 годы 100 пациентов с длительной историей РПЖ из Trans-Tasman Radiation Oncology Group, ранее получавших андроген-депривационную и лучевую терапию, были рандомизированы на группы:

в течение 12 месяцев в 13 аффилированных университетских спортивных клиниках в Австралии и Новой Зеландии.

Вмешательство

Аэробные упражнения или печатный учебный материал о физической активности.

Результаты измерений и статистический анализ

Первичной конечной точкой была ходьба на 400 метров как сердечно-сосудистый фитнес. Вторичными конечными точками были физические функции, результаты по сообщениям пациента, мышечная сила, состав тела и биомаркеры. Анализ ковариации был использован для сравнения результатов групп через 6 и 12 месяцев с поправкой на исходные значения.

Результаты и ограничения

Участники, выполняющие упражнения под наблюдением, показали улучшение в сердечно-сосудистой деятельности через 6 (-19 сек [р = 0,029]) и 12 месяцев (-13 сек [р = 0,028]) и улучшение функции нижней части тела через год (р <0,01). Упражнения также улучшили физическую функцию по собственному мнению испытуемых через 6 (р = 0,006) и 12 месяцев (р = 0,002), скелетные мышцы конечностей через 6 месяцев (р = 0,019) и объективные показатели мышечной силы через 6 и 12 месяцев (р <0,050). Ограничения включали число участников, осуществляющих оценку состава тела, отсутствие слепого дизайна при групповом распределении для измерения физических параметров и включение тренированных лиц.

Выводы

Тренировка под наблюдением у пациентов с длительной историей РПЖ более эффективна, чем раздача учебного материала о физической активности для улучшения сердечно-сосудистой деятельности, физической функции, мышечной силы и физического состояния по мнению пациентов через 6 месяцев. Важно, что эти выгоды были сохранены в долгосрочной перспективе с программой на дому с последующим наблюдением в течение 12 месяцев.

Ключевые слова: андрогены, опорно-двигательный аппарат, физические упражнения, физические функции, качество жизни, тренировки с отягощениями.

A multicentre year-long randomised controlled trial of exercise training targeting physical functioning in men with prostate cancer previously treated with androgen suppression and radiation from TROG 03.04 RADAR

Galvão DA1, Spry N2, Denham J4, Taaffe DR4, Cormie P5, Joseph D2, Lamb DS6, Chambers SK7, Newton RU5

Источник

1. Edith Cowan University Health and Wellness Institute, Joondalup, WA, Australia. Electronic address: d.galvao@ecu.edu.au.

2. Edith Cowan University Health and Wellness Institute, Joondalup, WA, Australia; Department of Radiation Oncology, Sir Charles Gairdner Hospital, Nedlands, WA, Australia; Faculty of Medicine, University of Western Australia, Nedlands, WA, Australia.

3. School of Medicine and Public Health, University of Newcastle, NSW, Australia; Newcastle Mater Hospital, Newcastle, NSW, Australia.

4. Edith Cowan University Health and Wellness Institute, Joondalup, WA, Australia; School of Environmental and Life Sciences, University of Newcastle, NSW, Australia.

5. Edith Cowan University Health and Wellness Institute, Joondalup, WA, Australia.

6. University of Otago, Wellington, New Zealand.

7. Edith Cowan University Health and Wellness Institute, Joondalup, WA, Australia; Griffith Health Institute, Griffith University, Gold Coast, Australia; Viertel Centre for Research in Cancer Control, Cancer Council Queensland, Brisbane, Australia.