Резюме
Классификация «опухоль-лимфоузлы-метастазы» (Tumor-Node-Metastasis, TNM) для стадирования рака, совместно разработанная организациями American Joint Commission on Cancer (AJCC) и Union for International Cancer Control (UICC), была обновлена до восьмой редакции с двумя современными версиями, опубликованными AJCC и UICC. Тогда как целью AJCC и UICC является наличие идентичных систем стадирования TNM, существуют различия между этими двумя публикациями, в том числе по стадированию урологических видов рака. Среди нескольких обновлений в руководстве по стадированию от AJCC есть несколько важных элементов, в том числе расширенная секция по визуализации, представление уровней доказательности по значимым изменениям и одобренные модели оценки риска, соответствующие критериям качества AJCC, например, для рака простаты. Обновления по урологическим видами рака по категориям стадий AJCC можно сгруппировать следующим образом: (1) вновь определённые категории TNM и прогностические группировки стадий, (2) прояснения и обновления по ранее определённым категориям, и (3) более системное и расширенное представление прогностических факторов. Изменения гармонизированы в соответствии с современными рекомендациями по рапортированию и лечению. Вклад со стороны урогенитальной патоморфологии очевиден в классификации AJCC по многим консенсусным конференциям International Society of Urological Pathology (ISUP) по новообразованиям простаты, почки, яичка и полового члена, которые касались вопросов стадирования, и по своевременной публикации четвёртой редакции классификации опухолей мочевыделительной и мужской половой системы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Новые подходы для градации рака полового члена (градация ВОЗ / ISUP), простаты (группировка градаций) и почки (нуклеолярная градация ВОЗ / ISUP) были приняты для системы AJCC. Многие из этих обновлений в руководстве по стадированию AJCC также включены в восьмую редакцию UICC TNM. В попытке достичь оптимальных рекомендаций по стадированию урологических видов рака, обновления в восьмой редакции TNM были разработаны на основе сбора наилучшей доказательной базы, работы с междисциплинарными ресурсами, включая консенсусные рекомендации, и улучшенного анализа данных.
Ключевые слова: мочевой пузырь, урогенитальный, почка, половой член, простата, яичко, TNM, мочеточник, уретра, мочевыделительная, урологический.
Updates in the Eighth Edition of the Tumor-Node-Metastasis Staging Classification for Urologic Cancers
By: Gladell P. Paner, Walter M. Stadler, Donna E. Hansel, Rodolfo Montironi, Daniel W. Lin, Mahul B. Amin
European Urology, Volume 73 Issue 4, April 2018, Pages 560–569
Keywords: Bladder, Genitourinary, Kidney, Penis, Prostate, Staging, Testis, TNM, Ureter, Urethra, Urinary, Urologic
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
Комментарии